出血性痔瘍治療：手術或藥物？”-外科

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解出血性痔瘡的成因及治療方式。
根據您描述的情況，您在上廁所時出現鮮紅色的血，這通常是痔瘡出血的典型表現。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會疼痛，而外痔則可能伴隨疼痛或不適。
您提到的「小顆肉」可能是外痔或內痔的表現，這些肉塊在某些情況下會隨著症狀的改善而縮小或消失，但有時候也可能會持續存在。

從您之前的經歷來看，您在服用中藥後出血情況有所改善，這顯示您的痔瘡可能是由於某些生活習慣或飲食造成的。
保持良好的排便習慣、避免便秘是控制痔瘡症狀的關鍵。
您提到最近又有淡色的血，這可能是由於排便時的壓力或是痔瘡的持續存在所引起的。

在治療方面，藥物治療通常是第一線的選擇，包括使用痔瘡專用的藥膏或塞劑，這些藥物可以幫助減輕炎症、緩解不適，並促進癒合。
溫水坐浴也是一個有效的輔助療法，可以幫助舒緩肛門區域的緊張感，促進血液循環，減少不適感。

至於手術的考量，手術通常是在藥物治療無法有效控制症狀時的選擇。
若您的症狀持續存在，且影響到生活品質，則可以考慮手術。
手術的方式包括痔瘡切除或結紮等，這些方法可以有效去除痔瘡組織，減少出血的機會。
然而，手術後的恢復期需要注意護理，以避免感染或其他併發症。

在您的情況中，若目前的藥物治療能夠有效控制出血，建議您可以繼續使用藥物並配合良好的生活習慣。
如果出血情況再次加重或持續不見改善，則應考慮尋求專業醫師的意見，進行進一步的檢查與評估。
與專科醫師討論您的症狀及治療選擇，將有助於您做出更合適的決定。

最後，保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，保持充足的水分攝取，這些都是預防痔瘡復發的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！