闌尾炎一定要開刀嗎？
醫師您好，個人於4月29日掛急診，經電腦斷層檢查出為闌尾炎，因發炎的情形不嚴重(壓下去才會痛，且沒有明顯的反彈性痛)、醫師表示因發炎處被油包裹起來了，可先以抗生素治療或直接的開刀，經3～4日的抗生素注射治療後疼通已明顯好轉，目前決定不開刀治療，想請教您：1：得闌尾炎以此抗生素治療，之後再復發率會不會相對提高，因為有發炎過，2：之後要如何保養才能盡量避免再發作？
感謝您的撥空回復，感恩！
建隆，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/03
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
沒有破裂的闌尾炎若以抗生素治療，根據文獻統計有85%的機率可以痊癒，但是日後有可能再發作，再發作的機率是否會因而相對提高則是沒有這種說法，至於如何避免闌尾炎發生，很遺憾目前是沒有有力的證據證明任何做法是有效的。
回覆日期：2016/05/03
彙整補充說明
抗生素治療闌尾炎的成功率相當高，根據相關文獻，無併發症的急性闌尾炎在接受抗生素治療後，約有85%的患者可以成功痊癒。
然而，這並不代表未來不會再發生闌尾炎。
雖然有些研究指出，接受抗生素治療的患者復發率可能在20%至30%之間，但這並不意味著每個患者的復發風險都會因此增加。
復發的可能性與多種因素有關，包括個人的健康狀況、飲食習慣及生活方式等。
至於後續的保養方法，雖然目前並沒有確切的證據顯示某些特定的保養方法能有效預防闌尾炎的再發，但以下幾點建議可以幫助您維持良好的腸道健康，降低發炎的風險：
1. 均衡飲食：保持均衡的飲食習慣，攝取足夠的纖維素，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，避免過多的油炸食物和加工食品。
2. 保持良好的水分攝取：每天保持充足的水分攝取，這不僅有助於消化，也能避免便秘，減少腸道的負擔。
3. 定期運動：適度的運動有助於促進腸道健康，改善腸道蠕動，降低腸道疾病的風險。
4. 注意腸道健康：若有腹痛、腹脹或其他腸道不適的症狀，應及早就醫，避免延誤治療。
5. 定期健康檢查：定期進行健康檢查，尤其是有家族病史或曾經有腸道疾病的患者，應該更加注意。
6. 心理健康：保持良好的心理狀態，避免過度焦慮。
曾經經歷過闌尾炎的患者，可能會因為擔心復發而產生焦慮，這可能會影響到日常生活和健康。
最後，若您在未來出現任何腹部不適的症狀，建議及時就醫，並告知醫生您曾經的病史，以便進行適當的檢查和治療。
雖然抗生素治療可以有效控制急性闌尾炎，但若出現復發或其他併發症，仍需根據醫生的建議進行進一步的處理。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！
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