顱咽瘤術後血塊吸收與恢復期-神經外科

顱咽瘤術後滲血造成血塊？

醫生您好家母(55歲)於5/23因顱咽瘤開刀,剛開完刀算有意識,四肢都還可以活動
後來過了幾小時,醫生說顱內有非常微小的血管滲血造成15CC的血塊壓迫到左半邊神經
所以家母現在左半邊是動不了的狀態,醫生說15CC血塊只能等身體自行吸收
我想請問的是15CC血塊大約多久可以吸收呢?若吸收後左半邊是否就可以正常活動?
若家母至今意識還算清楚狀況沒有更差是否就算沒有生命危險, 且顱內血管沒有持續出血了呢? 謝謝

huahua，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/26

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

沒有臨床檢查及報告，無法於線上回答此類複雜問題!!

回覆日期：2016/05/26
資料來源：台灣e院 - 顱咽瘤術後滲血造成血塊

彙整補充說明

顱咽瘤手術後出現血塊的情況是相對常見的，尤其是在手術過程中可能會造成微小血管的滲血，導致顱內出血和血塊形成。
根據您的描述，您母親的情況需要密切觀察和適當的後續照護。

首先，關於15CC的血塊吸收時間，通常來說，顱內的血塊吸收速度會因個體差異而有所不同。
一般而言，小的血塊（如15CC）可能需要數週到數個月的時間來完全吸收。
這段時間內，身體會透過自然的代謝過程逐漸將血塊分解並吸收。
醫生提到的「只能等身體自行吸收」是因為大多數情況下，對於小的血塊，手術介入的風險與潛在的併發症往往超過了其潛在的好處。

至於血塊吸收後是否能恢復左半邊的活動能力，這取決於多個因素，包括血塊對神經的壓迫程度、受損神經的恢復能力以及個體的整體健康狀況。
如果血塊吸收後，神經的壓迫得到緩解，則有可能恢復部分或全部的功能。
然而，這並非一定，因為神經的恢復通常需要時間，並且有時可能會有永久性的影響。

關於您母親目前的意識狀況，如果她的意識清楚且沒有惡化，這通常是一個正面的指標，表示她的生命體徵相對穩定。
醫生的評估也可能表明顱內血管沒有持續出血，這是非常重要的，因為持續出血會增加顱內壓，進一步危害健康。

在這段恢復期，建議您密切觀察她的症狀變化，包括意識狀態、四肢活動能力、言語能力等。
如果出現任何異常情況，如意識突然下降、頭痛加劇、嘔吐等，應立即就醫。
此外，適當的復健訓練也可能有助於促進功能恢復，建議在醫生的指導下進行。

總之，顱咽瘤術後的恢復是一個漸進的過程，耐心和細心的照護是非常重要的。
希望您母親能夠早日康復，恢復正常的生活。