放療替代化療？治療時間延遲會否影響效果？-腫瘤科

彙整補充說明

李小姐您好，針對您的問題，我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於您提到的二期乳癌局部切除後是否可以選擇不做化療的問題。
根據目前的醫學指引，二期乳癌的治療方案通常會考慮多種因素，包括腫瘤的大小、分級、荷爾蒙受體狀態及淋巴結的狀況。
若淋巴結未受影響，且腫瘤的生物標記（如Oncotype DX測試）顯示復發風險較低，醫生可能會建議您選擇不進行化療，而是選擇放射治療和長期服用荷爾蒙療法（如您提到的連續服藥十年）。
這樣的選擇是基於對您個人情況的全面評估，並且在許多案例中，這樣的治療方案已被證實是有效的。

接下來，關於放射治療的延遲問題。
您提到因為病人較多，放射治療被安排到半年後才進行。
這樣的延遲確實可能對治療效果產生影響。
一般來說，手術後的放射治療應在術後4到6週內開始進行，這是因為在這段時間內，腫瘤細胞仍然可能存在，且早期進行放射治療可以有效降低復發的風險。
若延遲至半年後，雖然目前的研究尚未有明確的數據顯示這樣的延遲會直接導致復發率的增加，但延遲治療可能會讓腫瘤細胞有更多的時間增長或擴散，從而增加復發的風險。

在臨床實踐中，醫生會根據患者的具體情況來制定治療計劃。
如果您對延遲治療的影響有疑慮，建議您與主治醫師進一步溝通，了解是否有可能提前安排治療，或者是否有其他的替代方案可以考慮。

總結來說，乳癌的治療是一個綜合考量的過程，涉及到多方面的因素。
放射治療的及時性對於降低復發風險至關重要，若有任何疑慮或不適，請務必與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求他們的專業建議。
希望您能夠早日康復，並獲得最佳的治療效果。