精神科相關病症：心悸、呼吸困難、憂慮不安害怕、頭暈、心跳加速等-精神科

請問我是何病？？

自七月28日中午腸胃不適嘔吐，至傍晚仍不適即未吃晚餐洗澡，洗後來不及將身體擦乾就發生冒冷汗、呼吸困難、大喘幾至休克急將自己丟到床上，此後一直喘癱瘓在床也無法起床就醫，後休息差不多一個多小時恢復。此後即時好時壞，因本身多年來即患貧血hgb：7.8—8.8之間，第三天開始出現面部潮紅、心悸、呼吸困難非常難過，掛婦科，心臟科，胸腔科皆正常，可是一直不舒服，也無食慾，拖了一個多禮拜體力不支，到耕莘醫院住院治療，打了500cc鮮血吃鐵劑好了一些，出院後又至婦產科驗血醫師說未到更年期，因症狀未見好轉，日常生活已無力料理。想請問醫師無論更年期，貧血，自律神經師失調皆有心悸，呼吸困難，憂慮不安害怕，頭暈，心臟怦怦跳，到底我是怎麼了。目前服鐵劑一個月hausmann ferrum及xanax tab-0.5mg每天一顆。月經週期正常。因有吃xanax tab-0.5mg感覺還好，但因是鎮靜劑常吃怕對身體不好，也未查出病因，請問要看那一科？

林，40~49歲女性，詢問日期：2002/09/15

陳文科醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主任

林小姐你好:
從你的問題看起來大概不難理解你應該是相當的不舒服才是,感覺你對於自己的身體狀態有一定程度的了解,對於一些醫學常識也不差,你主要是呈現突發性的冒冷汗、呼吸困難、喘不過氣來,心悸、臉潮紅、焦慮不安、頭暈,甚至是腸胃不適的症狀,單從你如此多樣的症狀來看,幾乎可以判斷,你應該是明顯處於焦慮的狀態,加上你的年紀正處於更年期以及有貧血的問題,所以會顯得更加的明顯與不舒服,你去心臟科、胸腔科檢查,看起來並未呈現明顯的問題,初步也可以排除心血管疾病亦或是呼吸疾的問題所引起的心悸、呼吸困難等症狀,自律神經失調其實在現代人的生活中是很常見的,諸如工作的壓力、家庭的壓力、婆媳的壓力、人際互動的壓力,都會非常容易讓自己呈現焦慮的狀態,有些人的頻率較少有些人頻率較多,對你而言,身體的扺抗能力正逐漸因為身體女性賀爾蒙下降而逐漸失去調節的功能,看起來你的症狀會因為服用XANXA而獲得改善,可以更加確定其實還是因為焦慮的因素造成自己的生理現象的不穩定,其實你到是不用太過於擔心服用鎮定劑會對自己的身體產生過多不良的反應,不妨找精神科醫師近一步談談,應該對自己會更有幫助,祝你早日康復。

回覆日期：2002/09/15
資料來源：台灣e院 - 請問我是何病？

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您可能正面臨著多重健康問題，包括焦慮、貧血以及可能的自律神經失調。
這些因素都可能導致您出現心悸、呼吸困難、頭暈等不適感。

首先，您提到的貧血（血紅素在7.8至8.8之間）是相當低的，這可能會導致身體的氧氣供應不足，進而引發心悸和疲勞等症狀。
貧血的原因可能有很多，包括缺鐵、慢性疾病或其他血液疾病。
您已經接受了輸血和鐵劑治療，這是改善貧血的重要步驟，但仍需持續監測血紅素水平，並尋找貧血的根本原因。

其次，您提到的焦慮症狀，如心悸、呼吸困難和不安，可能與您的心理狀態有關。
焦慮症狀常常會引發身體的生理反應，例如心跳加速和呼吸急促。
您目前正在服用Xanax（阿普唑仑），這是一種常見的抗焦慮藥物，能夠幫助緩解焦慮症狀，但長期使用可能會有依賴性和副作用，因此建議您與醫師討論是否需要調整用藥或尋求其他治療方法。

在這種情況下，建議您尋求精神科醫師的幫助，因為他們能夠針對焦慮症狀提供更專業的評估和治療方案。
精神科醫師可以幫助您進行心理治療，並根據您的具體情況調整藥物治療。
此外，您也可以考慮尋求心理諮詢，透過認知行為療法等方法來學習應對焦慮的技巧。

另外，您提到的自律神經失調，這在現代社會中非常常見，尤其是在面對壓力和焦慮的情況下。
自律神經系統的失調可能會導致心跳不規則、呼吸困難等症狀。
這種情況下，除了藥物治療，還可以透過放鬆訓練、深呼吸練習、運動和健康的生活方式來改善。

最後，建議您定期回診，並持續與醫療團隊保持良好的溝通，讓醫師能夠根據您的病情變化及時調整治療方案。
若有任何新的症狀或不適，請務必及時就醫，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您能早日康復，重拾健康的生活。