大便很痛 出血？
之前被診斷出肛裂時 到今天已經有5天了 原本大便完都會很痛 這兩天已經比較不痛了 我都有溫水坐浴加上抹軟膏 但是昨天在大便時 竟然發現大便有血 但是大便時並不會像前幾天那樣痛 難道是又有傷口了嗎 還是傷口還沒好 我又刺激到它 還是有其他原因
沛沛，10~19歲男性，詢問日期：2016/06/14
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀，也可以使用外用藥膏跟塞劑治療，若是症狀超過一週仍未改善，就要請醫師檢視找出問題所在，而這個年紀的肛門及換多半都跟生活作及飲食習慣有關係，如果有偏食或是少喝水的問題一定要改掉唷!
回覆日期：2016/06/14
資料來源：台灣e院 - 大便很痛 出血
彙整補充說明
肛裂是一種常見的肛門疾病，通常是由於排便時大便過硬或過粗，導致肛門皮膚撕裂而引起的。
根據你的描述，經過五天的治療，疼痛感有所減輕，但在排便時仍然出現了出血的情況。
這可能是由於幾個原因造成的。
首先，肛裂的癒合過程通常需要時間，雖然你已經感覺到疼痛減輕，但這並不代表傷口已經完全癒合。
肛裂的癒合速度因人而異，通常需要幾週到幾個月的時間。
在這段期間，任何不當的排便習慣或是大便的硬度都可能再次刺激到傷口，導致出血的情況發生。
其次，出血的原因可能是因為大便的性質。
即使你在使用軟膏和進行溫水坐浴，若大便仍然偏硬或過粗，仍然可能對肛門造成刺激，導致出血。
建議你在飲食上多攝取纖維素，增加水分攝取，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的壓力。
另外，肛裂的出血也可能與其他因素有關，例如內痔的存在。
內痔在排便時可能會因為摩擦而出血，這種情況下，出血的顏色通常會是鮮紅色，並且可能伴隨有其他不適感。
因此，如果你發現出血的情況持續，建議尋求醫療專業的意見，進行進一步的檢查。
在此期間，繼續進行溫水坐浴是有助於舒緩不適的，並且可以促進血液循環，幫助傷口癒合。
使用軟膏的同時，注意觀察是否有其他不適的症狀出現，如持續的疼痛、腫脹或是分泌物等，這些都可能是需要進一步檢查的信號。
總之，肛裂的癒合需要耐心，保持良好的排便習慣，適當的飲食和足夠的水分攝取是非常重要的。
如果出血情況持續或加重，建議儘早回診，讓醫生進行詳細檢查，以排除其他可能的問題。
希望你能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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