慢性肛裂治療進度與相關疑慮-外科

分享到:

肛裂傷口疼痛,慢性肛裂?


醫生您好:我本身有慢性肛裂的問題,之前上大號都會流血,去年12/25去看完痔瘡診所後,醫師開給我藥膏要讓我保養傷口,說應該會好轉,自從那天後我已改善生活作息,每天喝2000cc的水、多吃水果,不吃辣、炸和烤的東西,且都有溫水坐浴和擦藥膏,所以之後已沒有便秘問題,上大號也不再流血,不過傷口地方還是有一點刺痛的感覺。
1.請問這樣代表肛裂還沒痊癒嗎?
還是已經算改善很多,且最多程度只能改善到這樣了?
是不會影響到生活品質,只是心裡會很緊張加憂慮!2.會不會已經演變成屢管,有什麼很明顯的症狀可以判斷嗎?
我沒有流血流膿,肛門外也沒有腫脹,所以還需要再給醫生檢查一次嗎?
3.肛門外12點方向有從裡面跑出一個小肉肉,是哨兵痔?還是裂傷所增生的息肉呢?
會不會有什麼影響呢?
謝謝醫生的回覆!


劉小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/02/11

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.如果沒有疼痛跟出血的情形就可以算是痊癒了以妳的情形應該算是改善很多將來應該還有進步的空間2.肛裂持久不癒加上反覆發生急性發作才會變成廔管依妳的狀況看來應該是不會3.這應該是裂傷產生的息肉一般對生活作息不會有影響不需特別處理

回覆日期:2020/02/11

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更了解慢性肛裂的情況及治療進度。

1. 肛裂的癒合情況:您提到的刺痛感可能表示肛裂尚未完全癒合。
雖然您已經改善了生活作息,並且不再有便秘和流血的情況,這是非常好的進展,但刺痛感可能是由於傷口仍在癒合中或是因為肛門周圍的肌肉緊張所引起的。
慢性肛裂的癒合通常需要時間,尤其是在有反覆發作的情況下。
建議您持續保持良好的生活習慣,並定期回診,讓醫生評估傷口的癒合情況。

2. 是否演變成廔管:廔管的形成通常是由於慢性肛裂未癒合而導致的持續感染,進而形成通道。
您目前沒有流血或流膿的情況,這是個好兆頭,且肛門外也沒有腫脹,這些都不太可能是廔管的徵兆。
不過,若您仍感到不安或有其他不適,建議您再次就醫檢查,以便醫生能夠進行更詳細的評估。

3. 小肉肉的情況:您提到的肛門外12點方向的小肉肉,可能是哨兵痔或是因為肛裂所增生的息肉。
哨兵痔通常是由於肛裂引起的周圍組織的增生,這種情況在慢性肛裂患者中並不少見。
這些小肉肉一般不會對生活造成太大影響,但如果它們開始變大、出血或疼痛,則需要進一步檢查和治療。

補充說明:
慢性肛裂的治療主要包括保守療法和手術療法。
保守療法包括增加膳食纖維攝取、保持充足的水分、避免辛辣食物、定期坐浴等,這些都有助於減少便秘和緩解症狀。
如果保守療法無法改善,則可能需要考慮手術治療。
手術通常是針對內括約肌進行切開,以減少肛門的緊張度,促進癒合。

此外,慢性肛裂的患者常常會因為疼痛而產生心理上的焦慮,這是非常正常的。
建議您在治療過程中保持良好的心態,並與醫生保持良好的溝通,及時反映您的症狀和擔憂。
若有需要,醫生也可以提供心理支持或建議。

最後,若您有任何新的症狀或不適,請務必及時就醫,讓專業醫生進行檢查和評估。
希望您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

肛裂反覆發作:已成慢性病嗎?如何治療??

醫師您好,我在幾個月前有因為肛裂而去一家診所就醫,醫師開給我塞劑之後就復原的很好了。但前幾週可能因為便秘的關係又再次有肛裂的狀況,我去藥局購買之前醫師開立的塞劑後也得到了不錯的改善。不過這幾天排便時,在不同的位置上,又有比之前受傷時再輕一點...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 慢性肛裂一般指症狀持續八週以上,且用保守治療難以緩解。2. 可以改善便秘症狀,多補充水分及膳食纖維,減少如廁時間,有傷口時多做溫水坐浴。如果有慢性潰瘍或是括約肌過緊的情況再考慮開刀。

肛裂反覆發作:已成慢性病嗎?如何治療?-點我查看詳細內容


慢性肛裂治療與預防?

醫生您好:我從前2、3年因常常便秘導致慢性肛裂,本來去年12月後因飲食控制已經不再流血,但前2個月又因為大便太硬裂開,後來好了後,這幾天也是因大便有點硬又開始流血,請問醫生:1.每次好了不到幾個月,之後可能因不小心便秘又再次裂開,但過幾天就...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會慢性肛裂除了疼痛出血以外不會有其他併發症2.慢性肛裂想要徹底解決只有手術一途及使如此手術後仍是要注意保養否則也是會再復發3.這兩種藥物成分是類似的只是塞劑比較能接觸道肛門內部的傷口如果塞了不舒服也不需要勉強可以將藥膏擠進肛門內治療效...

慢性肛裂治療與預防-點我查看詳細內容


治療慢性肛裂的挑戰與選擇:手術、藥膏還是封閉式手術??

柯醫師您好:一個月前曾經詢問過,也再回診看了醫生,情況是我抹過兩種不同的藥膏,第一種是益痔康,抹一點在肛門口,皮膚就會癢,只好先不抹;另一種是喜癒痔,因為傷口是右後方7點鐘很靠近外面(手摸外面皮膚摸不到),喜癒痔抹一點上去後,有點涼涼的薄荷...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.個人不建議塗抹刺激性的藥膏沒聽說過刺激傷口可以幫助癒合的2.如果只有單純做括約肌切開那麼就不會切除皮膚3.括約肌切開是在肛門口做一個小型切口然後將內括約肌切開本來就是在內外括約肌之間若無開口要如何切開內括約肌?4.肛裂手術沒有微創括約肌...

治療慢性肛裂的挑戰與選擇:手術、藥膏還是封閉式手術?-點我查看詳細內容


肛裂問題:常見疑問與治療方式?

醫生您好!想請問一下:1.肛裂好幾個月去醫院檢查說是新鮮傷口,這樣不算慢性?(因為有坐浴及使用塞劑,只是常常泡完沒多久還是會痛)2.會因為肛裂而常常感到有便意?或是肛門容易潮濕? 我如果有便意會有點潮濕,若便意感消失就沒了,不知道是怎...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.也有可能是慢性肛裂合併急性傷口2.肛裂傷口刺激有可能會引發便意有便意會造成肛門括約肌放鬆因而潮濕是正常的現象3.如你所說好幾個月就算是慢性肛裂了急性傷口是慢性肛裂反覆裂開所致4.慢性肛裂有可能造成周遭疼痛5.手術一般不縫合視嚴重程度而定...

肛裂問題:常見疑問與治療方式-點我查看詳細內容


相關常見問題