腰酸背痛，痛起來要人命!？
醫師：您好!我是一位22歲無力小女孩，今年4月1日動過椎間盤突出症手術後，我覺得我的人生就是黑白的，為什麼？
自4月1日動過手術後，感覺手術部位都非常痛，經家人的介紹到醫學中心的某醫師看診，剛開始醫師判斷可能是椎間盤炎，也就是手術部位發炎了，並且白血球過高，建議住院注射抗生素來治療，也就5月17日住院開始治療，本來前一個禮拜感覺手術部位有好多了，想說應該可以回家了，誰知，一個禮拜後漸漸的又疼痛起來了，二個禮拜過了，就越來越疼痛，每1~2天就要打止痛針，說也奇怪，止痛針打了以後，人就想睡覺，就睡了3~4個鍾頭，醒了以後人就感覺粉累，醫師看病情好像沒什麼進展，就安排照核磁共振，結果片子照出來，軟骨還是有明顯的突出，而且看的一清二楚，醫師就建議再次動手術，5月30日動了手術，動完手術後，我的右腳粉麻，無力，沒辦法自行走，必須要用ㄇ字型的拐杖撐著，醫師簡單說明了動手術結果，他說，是周圍的神經被包住了，而且腫的像大拇指，現在他把神經周圍的東西刮乾淨了，右腳麻的情況會漸漸的改善，以下是醫師所做的結論：診斷名稱：DISPLACEMENT OF INTERVERTEBRAL DISC, SITE UNSPECIFIED, WITHOUT MYELOPATHY。
診斷內容：a case of right L4-5 HIVD s/p twice OP(first time at local hospital) second Op: including L4-5 disectomy and foraminotomy 2 weeks ago now pain again with aggravation than immediate post-op adhesion of nerve root is impressed。
診斷結論：1.DISPLACEMENT OF INTERVERTEBRAL DISC, SITE UNSPECIFIED, WITHOUT MYELOPATHY。
2.LUMBOSACRAL SPONDYLOSIS WITHOUT MYELOPATHY3.FASCIITIS, UNSPECIFIED以上是主治醫師所做的結論。
幾次的復診病情都沒什麼進展，並且現在都還會痛，讓我感覺非常的難過，為什麼我那麼年輕就得了這種病!並且在7月份又動做過神經燒灼術，9月份又再次做過神經燒灼術，也沒什麼進展，最近我的右腳膝蓋以下粉麻也粉痛，有時會抽痛，真的好煩，還有一個問題是，當我上大號的時候，右腳腳盤會粉痛，由其當用力的時候，就粉痛，有時痛到眼淚都快掉出來，是不是神經壓到什麼？
以前都不會這樣，自從第二次手術以後就變成這樣了，還有最近變成左邊的腰粉痛(手術疤是直線，直線的左邊)，是否已經變成左邊了，只是有時左腳會麻麻的，有一位骨科醫師建議要再開一次刀，從背後再手術已經沒有機會了, 應該要從前面, 也就是妳的左腰部開進去, 而且會比較複雜, 手術難度很高,是真的嗎？
為什麼要從左腰開呢？
還有如果再次動手術是否減輕痛苦？
醫師請您提供我要如何治療，或是給我建議!!!!求~~~~~求~~~~~你~~~~~救救我啊!!!!!!
心瑜，20~29歲女性，詢問日期：2002/09/22
黃俊雄 醫師回覆-外科
小姐您好：椎間盤突出症，以目前治療方向以長期復健為主。
以您的情形而言，已行兩次手術且曾有發炎現象，目前右下肢亦有神經症狀。
因多次脊椎手術，神經跟及脊椎等等之病變（所謂post-op Adhesion），已不宜再行手術，且效果不佳。
治療方向應以保守療法為主，如復健、神經燒灼術等，您可作參考。
署立新竹醫院骨科主任 王子康醫師
回覆日期：2002/09/22
彙整補充說明
您好！首先，我非常理解您目前面臨的痛苦與困擾。
椎間盤突出症的手術後疼痛問題確實讓許多患者感到無助，尤其是年輕的您，面對這樣的情況，心情自然會感到沮喪。
根據您所描述的情況，您已經接受了兩次手術，並且在手術後仍然感到疼痛和麻木，這可能與多種因素有關。
首先，手術後的疼痛可能是由於手術部位的發炎、神經根的粘連（即術後粘連症）、或是手術未能完全解決原有的問題（如椎間盤再次突出）所導致的。
這些情況都可能造成持續的疼痛和不適。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面的治療：
1. 物理治療：物理治療可以幫助您改善肌肉的力量和靈活性，並減輕疼痛。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃，包括牽引、熱敷、電療等方法，這些都能有效緩解疼痛。
2. 藥物治療：除了止痛藥，您也可以詢問醫生是否可以使用其他類型的藥物，例如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或肌肉鬆弛劑，這些藥物有助於減輕炎症和肌肉緊張。
3. 神經燒灼術：您已經接受過神經燒灼術，這是一種針對神經疼痛的治療方法。
如果效果不佳，您可以與醫生討論是否有其他的疼痛管理選擇，例如神經阻斷或其他介入性治療。
4. 心理支持：面對長期的疼痛，心理上的支持也非常重要。
您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您調適情緒，減輕焦慮和抑鬱的感覺。
5. 再次手術的考量：關於再次手術的問題，這需要非常謹慎的考量。
手術的風險和潛在的好處必須由專業醫師評估。
如果醫生建議從左側進行手術，這可能是因為他們認為這樣可以更好地解決問題，但手術的複雜性和風險也需要您仔細考慮。
6. 定期追蹤檢查：持續的追蹤檢查是必要的，透過影像學檢查（如MRI或CT）來評估手術後的情況，了解是否有新的問題出現。
最後，請您務必與主治醫師保持良好的溝通，將您的症狀和擔憂告訴他們，並尋求他們的專業建議。
每位患者的情況都是獨特的，醫生會根據您的具體情況提供最合適的治療方案。
希望您能早日找到適合的治療方法，減輕疼痛，恢復正常生活！祝您健康！
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