頭暈、頭昏眼花疑與自律神經失調及焦慮症有關-精神科

有關頭暈相關問題？

醫師您好，近半年來會有頭暈、頭昏眼花等問題，在吃飽飯後、睡不飽疲累時特明顯，症狀就是斷斷續續的，我陸續去大醫院看了神經內科、心臟科、耳鼻喉科等。一開始看神經內科表示腦部應無問題、心臟科說有心律不整，目前吃藥治療中，但頭暈現象未有好轉，直到前陣子看了耳鼻喉科，醫師說可能是"自律神經失調"或是壓力大等因素導致，於是開了Xanax 0.25mg給我，早中晚各吃半顆，神奇的是這藥吃下去才一兩天就有效果，雖不是完全不暈，但至少舒緩許多，但只開了一周，目前沒吃了又開始復發，我查了資料這藥物似乎是精神科治療焦慮症方面的藥物? 也就是我可能是有類似焦慮症的問題才引起頭暈的嗎? 此外，我個人自己常常會有類似強迫症的現象，非常喜歡擔心一些事情(比方說某文件是否遺失)，腦中總想著若真發生了會很嚴重等等，導致常常無法專心處理該做的事情，不知跟這個是否也有關連?

Peter，30~39歲男性，詢問日期：2016/07/11

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

確實可能是焦慮症引起頭暈。心理狀況本來就會影響身體狀況，就是所謂的身心症。強迫症也是焦慮症的一種。建議可就近到精神醫療院所就醫。

回覆日期：2016/07/11
資料來源：台灣e院 - 有關頭暈相關問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，頭暈、頭昏眼花等問題確實可能與自律神經失調及焦慮症有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、呼吸、消化等，當這個系統失調時，可能會導致一系列的身體不適症狀，如您所經歷的頭暈、疲倦、心悸等。

首先，您提到的頭暈症狀在吃飽飯後和睡眠不足時特別明顯，這可能與自律神經的調節功能有關。
進食後，身體需要將血液集中到消化系統，這可能導致其他部位的血流量減少，從而引起暈眩感。
而睡眠不足則會影響身體的恢復能力，進一步加重自律神經的負擔，導致頭暈的情況加劇。

您提到的Xanax（阿普唑仑）是一種常用於治療焦慮症的藥物，屬於苯二氮平類藥物，能夠幫助放鬆神經系統，減輕焦慮感。
您在服用該藥物後感受到的改善，表明焦慮可能是您頭暈的潛在原因之一。
焦慮症常常伴隨著身體的多種不適症狀，包括心悸、出汗、肌肉緊張等，這些都可能影響到自律神經的正常運作。

此外，您提到的強迫症狀，如過度擔心某些事情，這也是焦慮症的一種表現。
強迫症患者常常會因為焦慮而產生強迫性的思維和行為，這可能會進一步加重您的焦慮感，形成一個惡性循環。
這些心理因素不僅影響情緒，還可能對身體健康造成影響，導致如頭暈等身體症狀的出現。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續就醫：由於您已經看過多位專科醫師，建議您持續與精神科醫師保持聯繫，並根據醫師的建議調整用藥。
若藥物效果不佳，醫師可能會考慮其他類型的抗焦慮藥物或調整劑量。

2. 心理治療：除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也能有效幫助您處理焦慮和強迫症狀。
透過專業的心理諮詢，您可以學習如何管理焦慮情緒，並改善思維模式。

3. 生活方式調整：保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，有助於改善自律神經的功能。
避免過度的咖啡因和酒精攝取，這些都可能加重焦慮和頭暈的情況。

4. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法能幫助您減輕壓力，改善焦慮感。

總之，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，包括自律神經失調和焦慮症。
建議您持續與醫療團隊合作，尋找最適合您的治療方案，並在生活中積極採取措施來改善身心健康。
希望您能早日恢復健康，過上更舒適的生活。