黑色大便帶血，肚臍左側壓痛，需做大腸鏡檢查嗎？-外科

大便出血靠近肚臍左邊壓下去會痛？

醫師你好!
最近幾天發現我大便是呈現黑色的且有帶一些血,但在大的時候肛門不會痛,且靠近肚臍左邊壓下去會有庝痛感,也覺得肚子會有脹氣的感覺,最近又常上小夜班,是不是因為這樣而造成的?是否需要去做大腸鏡的檢查呢?,煩請醫生解惑,謝謝!

小張，30~39歲男性，詢問日期：2016/07/30

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併痔瘡出血
建議先清淡飲食並維持良好的生活作息
如果症狀持續沒有改善
可以請醫師開立藥物服用
如果還是沒有改善或是非常擔心
也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期：2016/07/30
資料來源：台灣e院 - 大便出血靠近肚臍左邊壓下去會痛

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了黑色大便並伴隨血跡，並且在肚臍左側有壓痛感，這些症狀需要引起重視。
黑色大便（醫學上稱為「黑便」）通常是由於消化道上部出血所引起的，血液在腸道內經過消化後會變成黑色。
這可能與胃潰瘍、食道靜脈曲張或其他上消化道病變有關。

您提到的肚臍左側壓痛感，可能與腸道的問題有關，例如腸道炎症、憩室炎或其他腸道疾病。
脹氣的感覺也可能是腸道功能不正常的表現，這可能與飲食、生活作息或壓力有關。
您提到最近常上小夜班，這可能影響到您的生理時鐘和飲食習慣，進而影響腸道健康。

在這種情況下，建議您儘快就醫，並考慮進行大腸鏡檢查。
雖然有些情況下，黑便可能是由於食物或藥物（如某些鐵劑或活性碳）引起的，但由於您有出血的情況，進行大腸鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況，排除潛在的嚴重疾病，如腫瘤或其他病變。

此外，您也可以考慮進行糞便潛血檢查，這是一種非侵入性的檢查方法，可以幫助檢測糞便中是否有隱藏的血液，進一步評估出血的來源。
若糞便潛血檢查結果為陽性，則更需要進一步進行大腸鏡檢查。

在等待就醫的過程中，建議您保持清淡飲食，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並注意多喝水，保持良好的排便習慣。
如果有任何其他不適或症狀加重，應立即就醫。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快安排腸胃科醫師進行檢查，以確保您的健康。
希望您能早日康復！

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