膽管腫脹的原因與可能的檢測方法-肝膽腸胃科

分享到:

膽管腫脹?


醫生您好,近日家母因腹部疼痛多天,前往診所就診,診所說其膽管內有膽砂,只能吃藥控制。
因此次日便去教學醫院就診,經過超音波及血液檢查,醫生僅說膽管有腫大的現象,但血液報告正常,僅需半年~一年追蹤即可,並安排胃鏡。
請問會造成腫脹的原因為何?此現象可透過胃鏡做那些問題的判斷嗎?那有可能沒有原因也會腫大嗎?(家母約莫10多年前因膽結石有進行膽囊切除術)



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/08/06

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1)膽囊切除後,膽管擴張是正常現象,只要膽管沒有阻塞就沒有關係,通常判斷有沒有阻塞可以經由抽血檢測黃膽指數(bilirubin)和鹹性磷酸酶(alkaline phosphatase).2)胃鏡應該是醫師覺得不是膽管所造成的腹痛,所安排的檢查.胃鏡無法診斷膽管.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/08/06

彙整補充說明


膽管腫脹的現象通常是由於膽管內的膽汁流動不暢,導致膽汁在膽管內積聚,進而引起膽管的擴張。
這種情況可能由多種原因引起,包括但不限於以下幾種:
1. 膽結石或膽砂:這是最常見的原因之一。
膽結石或膽砂可能會阻塞膽管,導致膽汁無法正常排出,進而造成膽管腫脹。

2. 膽管炎:膽管的感染或發炎也可能導致腫脹。
這通常伴隨有其他症狀,如發燒、黃疸等。

3. 腫瘤:膽管或胰臟的腫瘤(如膽管癌或胰頭癌)可能會壓迫膽管,導致膽管腫大。

4. 膽管狹窄:由於先前的手術、外傷或其他病理狀況,膽管可能出現狹窄,影響膽汁的流動。

5. 良性病變:如膽管囊腫等良性病變也可能導致膽管腫大。

針對您母親的情況,醫生在進行超音波檢查後發現膽管腫大,但血液檢查結果正常,這意味著目前沒有明顯的感染或阻塞情況。
由於您母親曾經進行過膽囊切除手術,膽管的擴張在某些情況下是可以被視為正常的生理變化,只要沒有伴隨其他病理狀況。

至於胃鏡檢查,這項檢查主要是用來檢查上消化道的情況,包括食道、胃及十二指腸,並不直接用於檢查膽管。
因此,胃鏡檢查對於膽管腫脹的診斷幫助有限,醫生可能是考慮到其他消化道問題的可能性,才安排這項檢查。

關於膽管腫脹是否可能沒有明確原因,答案是有可能的。
在某些情況下,膽管的擴張可能是由於生理性變化或輕微的功能性問題,而不一定有明確的病理原因。
這種情況下,醫生會建議定期追蹤,以確保沒有進一步的病變發生。

在這種情況下,建議您持續觀察您母親的症狀,並定期回診追蹤。
如果出現新的症狀,如持續的腹痛、黃疸、發燒等,應立即就醫進一步檢查。
醫生可能會考慮進一步的影像學檢查,如CT或MRI,以更清楚地了解膽管的狀況。

總之,膽管腫脹的原因多樣,檢查方法也需根據具體情況而定,定期追蹤和觀察是非常重要的。
希望您母親的健康狀況能夠穩定,並在醫療團隊的指導下得到妥善的照顧。

類似症狀問題與醫師回覆

膽管腫瘤的成因、症狀與預防方法?

錢 醫師 您好本人請教醫師如何發生膽管腫瘤呢? 如何診斷出症狀.怎樣預防呢?謝謝


錢新南 醫師回覆-罕見疾病
三軍總醫院一般外科黃星華總醫師答覆如下膽管腫瘤是引起膽管梗阻的原因之一,是較罕見的。一般來說發生率隨年紀增加,男性與女性的發生率差不多。徵狀:皮膚鞏膜組織變成黃綠色,伴隨著皮膚痕癢(黃疸)、腹部不適、食欲不振、疲倦、體重下降。診斷:1.理學...

膽管腫瘤的成因、症狀與預防方法-點我查看詳細內容


膽管腫大治療方案?

膽管腫大,無結石血液檢查正常。膽管上寬下窄,下窄處放置軟管好讓膽汁暢流(3號管)請醫師建議如何治療。


楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!依您的描述,診斷似乎是總膽管囊泡(choledochol cyst),它又分為多種型態(第I-VI型),治療方式隨類似不同而所差異儘量以開刀為首要考慮。行政院衛生署桃園醫院肝膽腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆

膽管腫大治療方案-點我查看詳細內容


瞭解膽管發炎:原因、症狀與治療建議?

膽管為什麼會發炎?會有什麼症狀?一定會從體內發燒嗎?如果發炎了除了吃抗生素及隨時注意體溫還有什麼要特別注意的?


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.膽管鬱積,膽汁不順暢及膽管細菌滋生感染,會造成膽管發炎,膽道因結石,異物,寄生蟲,腫瘤阻塞或外在壓迫及狹窄會造成膽道鬱積。2.膽管炎的症狀包括右上腹疼痛,發燒,黃疸,個別表現差異不同,嚴重者可能敗血症引起血壓下降,神智不清。3.治...

瞭解膽管發炎:原因、症狀與治療建議-點我查看詳細內容


膽總管、胰頭腫大:可能是胰臟炎或胰臟癌嗎??

醫師您好:家父去年年初開始,有一些症狀1、發燒無力,隔天又好了,跟平常無異,過幾天發燒又好(反覆發生)2、嘔吐大約在去年5月份的時候出現黃疸,但上述症狀在8~9月的時候好轉,不再發生一直到今年年初,依舊黃疸,然後開始又有發燒無體力、偶爾嘔吐...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
阻塞性黃疸的原因很多,包括良性的膽管結石,惡性主要是腫瘤(膽管癌,胰頭癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭癌等皆可)。所以還是要找出原因。大致來說:腹部電腦斷層應可提供大部份的資訊。

膽總管、胰頭腫大:可能是胰臟炎或胰臟癌嗎?-點我查看詳細內容


膽管擴張:超音波與電腦斷層檢查結果的差異及後續處理建議?

醫師您好,家母之前C肝已治癒(65歲),之後每半年追蹤一次,今年2月超音波檢查出來有點膽管擴張(0.9cm),抽血檢查正常,有安排做了電腦斷層檢查,報告顯示沒有膽管擴張(0.5cm)、S4有輕微肝內膽管擴張可能是肝水泡(家母肝水泡有數顆)壓...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是誤差,但可早些(3個月)在追蹤比較超音波及膽道指數

膽管擴張:超音波與電腦斷層檢查結果的差異及後續處理建議-點我查看詳細內容


相關常見問題