長期黏液血便的原因及治療方法-外科

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長期黏液血便?


醫師您好:我一向腸胃不太好,常飲咖啡奶茶。
大概十年前大便開始出現黏液(衛生紙上透明黏液),最近兩三年黏液出現頻繁,幾乎每次排便都有,由透明,變成透明中夾雜血絲,再變成黃色液態的少許糞便+黏液+暗紅色的血。
有時卻在進食後突然腹痛要上廁所平時常常感到左邊或右邊腹部隱隱作痛。
5月中盲腸炎做了微創手術,當時做了電腦斷層ct確診,最近幾天右邊腹部(吐躋右下方)有灼痛,按壓也痛,大便有血有黏液的情況又發生。
請問我這樣的情況,大概是什麼原因引起呢?
是作息不好+失眠?
腸胃炎?
抑或是婦科問題呢?
(剛好是排卵期,白帶黃黃的)希望醫師能幫忙解答,謝謝。



Tina,30~39歲女性,詢問日期:2016/08/11

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是大腸激躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用如果還是沒有改善或是非常擔心也可以安排大腸鏡檢查至於是否是因為婦科問題引起因非本人專長所以可能要請問婦科醫師



回覆日期:2016/08/11

彙整補充說明


根據您的描述,長期出現黏液血便的情況可能涉及多種因素,這些因素可能包括腸道的炎症、感染、腸道功能失調或其他潛在的疾病。
以下是一些可能的原因及其治療方法:
1. 腸道炎症:您提到的黏液和血便,可能與腸道的炎症有關,例如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等炎症性腸病(IBD)。
這些疾病會導致腸道內壁發炎,並可能出現黏液和血便的情況。

2. 腸躁症:根據您的症狀,腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)也是一個可能的原因。
這是一種功能性腸道疾病,常見症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘)等。
腸躁症的患者有時會出現黏液便,但通常不會有血便。

3. 痔瘡或肛裂:痔瘡或肛裂也可能導致排便時出現血液,尤其是當大便較硬或排便時用力過度時。
這些情況通常伴隨著肛門部位的疼痛或不適。

4. 感染:某些腸道感染(如細菌感染或寄生蟲感染)也可能導致黏液和血便。
這些感染通常伴隨著腹痛、腹瀉等症狀。

5. 婦科問題:雖然您提到的症狀主要集中在腸道,但婦科問題(如卵巢囊腫或子宮內膜異位症)也可能引起腹部疼痛,並且在某些情況下可能影響腸道功能。


治療方法
1. 飲食調整:建議您保持清淡飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並增加膳食纖維的攝取,以促進腸道健康。

2. 生活作息:良好的作息和適當的運動有助於改善腸道功能,減少壓力,進而減輕症狀。

3. 藥物治療:如果症狀持續,建議尋求腸胃科或大腸直腸科醫師的專業診斷。
醫師可能會根據您的具體情況開立抗炎藥、止痛藥或其他針對性藥物。

4. 檢查:由於您有持續的症狀,建議進行大腸鏡檢查,以排除潛在的腸道疾病,如息肉或腫瘤等。

5. 婦科檢查:如果懷疑有婦科問題,建議尋求婦科醫師的評估,以確保沒有其他潛在的健康問題。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估和檢查,以確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
請務必及時就醫,並與醫師詳細討論您的症狀和病史,以獲得最佳的診療建議。
希望您早日康復!

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