長期黏液血便的原因及治療方法-外科

長期黏液血便？

醫師您好：

我一向腸胃不太好，常飲咖啡奶茶。
大概十年前大便開始出現黏液（衛生紙上透明黏液），
最近兩三年黏液出現頻繁，幾乎每次排便都有，
由透明，變成透明中夾雜血絲，
再變成黃色液態的少許糞便+黏液+暗紅色的血。
有時卻在進食後突然腹痛要上廁所

平時常常感到左邊或右邊腹部隱隱作痛。

5月中盲腸炎做了微創手術，
當時做了電腦斷層ct確診，

最近幾天右邊腹部（吐躋右下方）有灼痛，
按壓也痛，大便有血有黏液的情況又發生。
請問我這樣的情況，大概是什麼原因引起呢？
是作息不好+失眠？腸胃炎？
抑或是婦科問題呢？
（剛好是排卵期，白帶黃黃的）

希望醫師能幫忙解答，謝謝。

Tina，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/11

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來比較像是大腸激躁症

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用

如果還是沒有改善或是非常擔心

也可以安排大腸鏡檢查

至於是否是因為婦科問題引起

因非本人專長所以可能要請問婦科醫師

回覆日期：2016/08/11
資料來源：台灣e院 - 長期黏液血便

彙整補充說明

根據您的描述，您長期出現黏液血便的情況，這可能與多種因素有關。
首先，您提到的症狀包括透明黏液、血絲、暗紅色血液、腹痛等，這些都可能是腸道問題的表現。
以下是一些可能的原因及建議的治療方法。

可能的原因
1. 腸道炎症：您提到的黏液和血便可能是由於腸道發炎引起的，例如潰瘍性結腸炎或克隆氏病。
這些疾病會導致腸道內壁發炎，並可能出現黏液和血液。

2. 腸道感染：某些腸道感染（如細菌或病毒感染）也可能導致類似的症狀。
這些感染可能會引起腹痛、腹瀉和黏液血便。

3. 腸道息肉或腫瘤：雖然您之前的檢查顯示息肉為良性，但仍需定期檢查以排除其他可能的病變，尤其是如果有家族史或其他風險因素。

4. 腸躁症：這是一種功能性腸道疾病，可能會導致腹痛、便秘或腹瀉，並伴隨黏液的排出。

5. 婦科問題：雖然您提到的症狀主要集中在腸道，但婦科問題（如卵巢囊腫或子宮內膜異位症）也可能引起腹痛，特別是在排卵期時。

治療建議
1. 飲食調整：建議您減少咖啡和奶茶的攝取，因為這些飲品可能刺激腸道。
增加纖維攝取（如水果、蔬菜和全穀類）有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於維持腸道的正常功能非常重要。

3. 規律作息：保持良好的作息和睡眠質量，有助於減少壓力，進而改善腸道健康。

4. 藥物治療：如果症狀持續，建議尋求腸胃科醫師的幫助，可能需要進一步的檢查（如大腸鏡）來確定病因。
醫師可能會根據檢查結果開立抗炎藥物或其他治療方案。

5. 定期檢查：由於您有長期的腸道症狀，建議定期進行腸道檢查，以便及早發現任何潛在的問題。

6. 婦科檢查：如果懷疑有婦科問題，建議尋求婦科醫師的評估，以排除相關疾病。

結論
您的症狀需要專業醫師的評估和診斷，建議儘快就醫，進行必要的檢查以確定病因。
長期的黏液血便不容忽視，及早診斷和治療將有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日康復！