臀肌筋膜炎引起的下肢痠麻:治療方法探討-復健科

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臀肌筋膜炎?


從發生至今已有9個月份本來只是臀部2邊外側酸痛。
結果現在比較不酸痛 (應該說是酸痛比較不明顯。
但基本酸痛還是存在)反而是臀部以下到小腿都有酸麻感 走路太久或是站太久感覺就很明顯。
不坐下來休息都不行。
但是用手按不出酸麻點在哪!用了按摩器(會震動那種)就感覺肌筋的部份有種被電到或是刺到的疼痛感。
在骨科做過神經傳導致核磁共振都ok跑去看復健科。
醫生說是臀肌筋膜 做腰部牽引熱敷電療1個多月不見療效改看中醫效果好像有比西醫方式好。
但是最近酸痛很頻繁還加上了腿麻。
想請教醫生!可有更好治療方法(現在大腿超痛的,走路小腿超麻)


白先生,40~49歲男性,詢問日期:2016/08/28

殷心蓓 醫師回覆-復健科


如果腰椎核磁共振確定沒問題的話,有可能是目前發炎引起的腫脹已經壓迫到坐骨神經才導致下肢酸麻,中醫也可以同時治療,不過復健的部分可以改以較深層的超音波治療針對臀部梨狀肌部分試試,看酸麻是否會改善。


回覆日期:2016/08/28

彙整補充說明


臀肌筋膜炎是一種常見的肌肉骨骼疾病,通常由於長時間的姿勢不當、過度使用或受傷所引起。
根據您的描述,您已經經歷了九個月的症狀,從最初的臀部酸痛逐漸擴展到下肢的酸麻感,這可能與臀部的肌肉和筋膜的緊張有關,並可能影響到坐骨神經,導致下肢的麻木感。

首先,您提到的症狀可能與臀肌筋膜炎有關,這種情況下,臀部的肌肉和筋膜可能因為長期的壓力或使用不當而發炎,進而影響到周圍的神經,導致下肢的酸麻感。
由於您已經接受過多次檢查,包括神經傳導檢查和核磁共振,這些檢查結果正常,這意味著您可能不會有明顯的結構性問題,如椎間盤突出或神經壓迫。

針對您的情況,以下是一些可能的治療方法:
1. 物理治療:考慮尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計劃。
物理治療可以包括深層組織按摩、超音波治療、牽引以及針對臀部和下肢的特定伸展運動。
這些治療可以幫助減輕肌肉緊張和炎症,改善血液循環。

2. 運動與伸展:在專業指導下進行適當的運動和伸展運動是非常重要的。
可以考慮進行一些低衝擊的有氧運動,如游泳或騎自行車,這些運動可以幫助增強肌肉力量而不會對關節造成過多壓力。
此外,針對臀部和腿部的伸展運動可以幫助緩解緊繃感。

3. 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以使用熱敷來放鬆肌肉,促進血液循環;而在急性發炎時,冷敷則可以減輕腫脹和疼痛。
根據您的症狀,選擇合適的敷療方式。

4. 中醫治療:您提到中醫的效果似乎比西醫好,這是因為中醫可以通過針灸、推拿等方式來調整身體的氣血,改善症狀。
持續進行中醫治療,並與西醫的物理治療相結合,可能會有更好的療效。

5. 藥物治療:如果疼痛持續,可能需要考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
請務必遵循醫生的指示,避免長期依賴藥物。

6. 生活方式調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間坐著或站著,適時變換姿勢,並進行適度的活動。
保持良好的體重也有助於減輕關節和肌肉的負擔。

最後,若症狀持續惡化或出現新的症狀,建議您再次尋求醫療專業的幫助,進行進一步的檢查和評估。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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