臀肌筋膜炎引起的下肢痠麻：治療方法探討-復健科

臀肌筋膜炎？

從發生至今已有9個月份本來只是臀部2邊外側酸痛。結果現在比較不酸痛（應該說是酸痛比較不明顯。但基本酸痛還是存在）反而是臀部以下到小腿都有酸麻感走路太久或是站太久感覺就很明顯。不坐下來休息都不行。但是用手按不出酸麻點在哪！用了按摩器（會震動那種）就感覺肌筋的部份有種被電到或是刺到的疼痛感。在骨科做過神經傳導致核磁共振都ok跑去看復健科。醫生說是臀肌筋膜做腰部牽引熱敷電療1個多月不見療效改看中醫效果好像有比西醫方式好。但是最近酸痛很頻繁還加上了腿麻。想請教醫生！可有更好治療方法（現在大腿超痛的，走路小腿超麻）

白先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/08/28

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

如果腰椎核磁共振確定沒問題的話，有可能是目前發炎引起的腫脹已經壓迫到坐骨神經才導致下肢酸麻，中醫也可以同時治療，不過復健的部分可以改以較深層的超音波治療針對臀部梨狀肌部分試試，看酸麻是否會改善。

回覆日期：2016/08/28
資料來源：台灣e院 - 臀肌筋膜炎

彙整補充說明

臀肌筋膜炎是一種常見的肌肉骨骼疾病，通常會導致臀部及下肢的疼痛和不適。
根據您的描述，您已經經歷了長達九個月的症狀，並且症狀似乎在逐漸擴展，從最初的臀部酸痛發展到現在的下肢酸麻感。
這種情況可能與肌肉的過度使用、姿勢不良或是肌筋膜的發炎有關。

首先，對於臀肌筋膜炎的治療，通常包括以下幾個方面：
1. 物理治療：這是最常見的治療方式，通常包括熱敷、冷敷、超音波治療、電療等。
這些方法可以幫助減輕疼痛和炎症，促進血液循環。
您提到的腰部牽引和電療雖然已經進行了一段時間，但如果效果不明顯，建議您可以考慮更改治療方案，例如增加深層組織按摩或針灸等。

2. 運動療法：適當的拉伸和強化運動對於改善臀部和下肢的症狀非常重要。
建議您在專業物理治療師的指導下進行針對臀部和腿部的運動，這樣可以幫助改善肌肉的靈活性和力量，減少疼痛。

3. 藥物治療：非類固醇消炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症。
如果您目前正在服用某些藥物，建議與醫生討論是否需要調整或更換藥物。

4. 中醫療法：您提到中醫的效果似乎比西醫好，這是因為中醫強調整體調理，可能會通過針灸、推拿等方式來改善氣血循環，減輕疼痛。
若您對中醫療法有信心，可以繼續進行。

5. 生活方式調整：避免長時間站立或坐著，適當休息，並注意保持正確的坐姿和站姿，這些都有助於減輕症狀。

6. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議再次進行詳細的檢查，特別是神經傳導檢查和影像學檢查，以排除其他可能的病因，例如坐骨神經痛或其他神經壓迫問題。

最後，對於您提到的使用按摩器後感到刺痛的情況，這可能是因為按摩器對於已經發炎的肌肉組織造成了額外的刺激。
建議在使用按摩器時要注意力度，並且最好在專業人士的指導下進行。

總之，臀肌筋膜炎的治療需要綜合考量，並且可能需要多種方法的結合。
持續與醫療團隊溝通，根據您的症狀變化調整治療方案，才能達到最佳的療效。
希望您能早日康復！