胃鏡檢查報告：淺表性胃潰瘍與腸上皮化生的評估及處理建議-肝膽腸胃科

胃鏡檢查報告？

檢查報告

Esophagus: Mild mucosal break < 5mm over EC junction
Stomach: Several shallow ulcers, 0.2-0.4 cm in size, in the antrum. biopsy was done.
Duodenum: Negative.

Impression: 1. Reflux esophagitis L.A. Grade A, 2. Gastric shallow ulcers and erosions, s/p biopsy

切片報告

GROSS:
The specimen submitted consists of one tissue fragment measuring 0.3 cm in greatest dimension, fixed in formalin, which is tan and elastic. All for sections.

MICRO:
Sections show the gastric mucosa with numerous lymphoplasma cell and eosinophil infiltration with lymphoid follicles formation, as well as congestive vessels.
Intestinal metaplasia is present. No copious Helicobacters are found. There is no evidence of malignancy in this biopsy sample.

請問醫師，「Intestinal metaplasia」是否嚴重？若生活飲食改善，是否會消失？謝謝。

TC，40~49歲男性，詢問日期：2016/09/02

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

針對胃潰瘍及胃食道逆流治療，後續再接受胃鏡追蹤。

回覆日期：2016/09/02
資料來源：台灣e院 - 胃鏡檢查報告

彙整補充說明

根據您的胃鏡檢查報告，您被診斷出有淺表性胃潰瘍及腸上皮化生（intestinal metaplasia）。
首先，腸上皮化生是一種胃黏膜的變化，正常的胃黏膜細胞被類似腸道的細胞取代。
這種情況通常與慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染及胃酸逆流等因素有關。
腸上皮化生被視為一種潛在的癌前病變，因為它可能增加未來發展成胃癌的風險。

在您的檢查報告中，切片顯示有淋巴漿細胞及嗜酸性白血球的浸潤，這通常是慢性炎症的表現。
雖然報告中提到沒有發現大量的幽門螺旋桿菌，這是一個好消息，因為幽門螺旋桿菌感染是導致胃炎及潰瘍的主要原因之一。

至於「腸上皮化生是否嚴重」，這取決於其程度及伴隨的病理變化。
您的報告中提到的腸上皮化生並未伴隨明顯的惡性變化，這意味著目前的情況尚未進展到癌症階段。
然而，腸上皮化生的存在確實需要定期追蹤，因為隨著時間的推移，這種變化可能會進一步惡化。

關於生活飲食的改善，這是非常重要的。
健康的生活方式，包括均衡飲食、避免過量飲酒、戒煙及減少壓力，都有助於改善胃的健康。
雖然腸上皮化生不一定會因為生活方式的改變而完全消失，但改善生活習慣可以減緩其進展，並降低未來發展成胃癌的風險。

建議您定期進行胃鏡檢查，以便醫生能夠監測腸上皮化生的變化及潰瘍的情況。
通常，醫生會根據您的具體情況，建議每6個月到1年進行一次檢查。
這樣可以及早發現任何潛在的問題，並及時進行處理。

最後，若您有任何不適或症狀加重，應立即就醫，並與主治醫師討論您的病情及後續的治療計劃。
保持良好的溝通與定期檢查是維護胃腸健康的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的病情，並做出相應的健康管理決策。