阿基里斯腱痠疼感：是僵直性脊椎炎還是姿勢問題？-內科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，阿基里斯腱在走路初期出現痠疼感，隨著活動的進行而逐漸消失，這樣的情況可能與多種因素有關，包括姿勢問題、肌肉緊繃、甚至是某些潛在的病理狀況。

首先，阿基里斯腱的痠疼感可能與您的坐姿和長時間保持同一姿勢有關。
長時間坐著不動，尤其是如果坐姿不正確，可能會導致下肢的血液循環不良，進而影響到阿基里斯腱的狀態。
當您站起來走動時，腱部可能因為突然的活動而感到不適，但隨著活動的增加，血液循環改善，疼痛感也隨之減輕。

至於僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis），這是一種主要影響脊椎和骨盆的慢性炎症性疾病，通常會伴隨著晨僵、活動後疼痛改善等症狀。
根據您的描述，您並未提到有晨起時的僵硬感或背部疼痛等典型症狀，這使得僵直性脊椎炎的可能性相對較低。
然而，這並不代表可以完全排除，因為每位患者的表現可能有所不同。

如果您有駝背的問題，這也可能影響到您的姿勢，進而導致下肢的肌肉和腱部出現不適。
駝背可能會改變身體的重心，導致走路時的姿勢不當，進而引發阿基里斯腱的痠疼感。

針對您的情況，建議您可以先諮詢過敏免疫風濕科，因為這個科別能夠針對自體免疫疾病進行更深入的檢查，包括HLA-B27抗原檢測和其他相關的血液檢查，以排除僵直性脊椎炎的可能性。
同時，骨科醫師也能針對阿基里斯腱的狀況進行評估，並提供適當的治療建議。

在此同時，您可以考慮進行一些改善姿勢的運動，例如伸展運動和核心肌群的強化訓練，這些都有助於改善整體的姿勢和減少下肢的壓力。
此外，定期的運動和適當的休息也能幫助減少肌肉的緊繃感，進而改善阿基里斯腱的狀況。

總結來說，您的症狀可能與姿勢有關，但也不排除其他潛在的病理因素。
建議您儘早就醫，進行專業的評估和診斷，以便獲得適當的治療和建議。
希望您早日康復！