腦部受創後的急救與後續問題-神經內科

急救後衍生問題？

醫生您好,
父親因為腦部有受過傷的緣故導致狀況和自理變得比較不好，因此他就住進了護理之家。到現在也將近有八、九年，他身上除了有導尿管外，也要靠鼻胃管才能進食。日前因為灌食牛奶導致生痰後無法順利咳出，結果就造成休克，當護理人員發現時他臉部已發黑，經過緊急搶救原本是救不回來，但後來又恢復心跳。伴隨而來的就是肺部發炎、腦部受損。事發當天有去看我父親，狀況真的很糟，戴著氧氣罩的他似乎是沒意識，怎麼叫他、摸他都沒有反應。眼皮開著三分之一，眼睛呈現上吊的姿態、嘴巴張開、氣管裡著似乎很難咳出的痰。看了真的很難受，但又無可奈何。
至今已經過了10天，醫生說他的狀況並沒有變比較好的跡象。至於外部的刺激，他對於特定的疼痛點會有反應，光和聲音也會有些許反應，有曾經拿掉他的氧氣罩，但血氧濃度又會降低，因此仍然但著氧氣罩。真是很徬徨，不知道是否會好轉？或者是變成我們最擔心的呈現目前的狀態一直下去...

Lin，30~39歲男性，詢問日期：2016/09/12

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

您好

可能需要一些時間讓他慢慢好起來

回覆日期：2016/09/12
資料來源：台灣e院 - 急救後衍生問題

彙整補充說明

您好，首先我對您父親的狀況深感遺憾，這樣的情況對您和家人來說都是非常艱難的。
腦部受創後的急救與後續問題，確實是一個複雜且充滿挑戰的過程，尤其是當病人長期依賴醫療設備和護理時。

您提到的情況中，父親的腦部受傷已經持續多年，並且在這段時間內他的自理能力逐漸下降，這可能是由於腦部的損傷影響了他的認知和運動功能。
鼻胃管的使用顯示他無法正常進食，這在長期臥床的病人中是常見的情況。
近期因為灌食牛奶導致的生痰問題，進而引發休克，這是非常危險的情況，顯示出他在呼吸道管理上的困難。

在急救過程中，您提到父親的臉部發黑，這可能是因為缺氧或血流不暢所致。
經過搶救後雖然恢復了心跳，但隨之而來的肺部發炎和腦部進一步受損，顯示出他的身體狀況非常脆弱。
您描述的眼皮開著三分之
一、眼睛上吊、嘴巴張開等情況，可能是腦部損傷導致的意識障礙或神經系統的影響。

在這樣的情況下，醫療團隊通常會進行持續的監測和支持性治療，包括氧氣供應、抗生素治療（針對肺部發炎）以及其他必要的支持措施。
至於是否會好轉，這取決於多個因素，包括腦部損傷的程度、身體的整體狀況、以及對治療的反應。
雖然目前的情況看起來不樂觀，但有時候病人會在意外的時刻出現改善，這是難以預測的。

在這段艱難的時間裡，您和家人需要保持耐心和希望，並且與醫療團隊保持良好的溝通，了解父親的最新狀況和可能的治療選擇。
若有需要，您也可以考慮尋求第二意見，特別是針對長期護理和復健的專業建議。

最後，面對這樣的情況，情緒上的支持也非常重要。
您可以尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他面臨相似情況的家庭分享經驗，這樣可以減輕一些心理壓力。
希望您父親的狀況能有所改善，也希望您和家人能夠找到一些安慰和支持。