糞便帶血:是大腸癌徵兆嗎?-外科

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糞便上有血?


大約一年前開始,大便時會發現面紙上有微微的血絲,血量大約比一片指甲的十分之一甚至更少,顏色是鮮紅色,通常擦第二次就沒有了,觀察糞便上也沒有明顯的血絲,馬桶裡也沒有,出現血絲的次數也很偶爾,大部分都是快接近生理期前會出現1次,但到了昨天大便時,面紙上的血絲有變多一點點,大便完以後也是會覺得屁股有一點痛痛的。
目前是大學生,平時都住在外面,是外食族,只有暑假或寒假才會吃家裡煮的,請問這樣是大腸癌的前兆嗎?


李孟珂,20~29歲女性,詢問日期:2016/09/17

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來應該是肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏跟塞劑治療22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的建議先清淡飲食並維持良好的生活作息如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用如果還是沒有改善或是非常擔心也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期:2016/09/17

彙整補充說明


根據您的描述,您在大便時發現面紙上有微微的血絲,且血量相對較少,顏色為鮮紅色,這些症狀通常不會直接指向大腸癌。
大腸癌的出血通常會伴隨其他症狀,如持續的腹痛、體重減輕、排便習慣改變等。
您提到的血絲出現頻率不高,且大部分時間都沒有明顯的血絲,這可能與其他因素有關。

在年輕人中,大腸癌的發生率相對較低,尤其是您目前的年齡(大學生)。
根據醫學文獻,年輕人出現大便帶血的情況,常見的原因包括痔瘡、肛裂或腸道炎症等。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的,通常會導致排便時出現鮮紅色的血絲,並且可能伴隨有輕微的疼痛感。
肛裂則是由於排便時大便過硬或過大的情況下,肛門皮膚撕裂所造成的,這也會導致出血和疼痛。

您提到的「快接近生理期前會出現1次」的情況,可能與荷爾蒙變化有關,這在某些女性中是常見的現象。
由於您是外食族,飲食中可能缺乏纖維素,這可能導致大便變硬,進而引發肛裂或痔瘡的情況。
建議您可以考慮改善飲食習慣,增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取,以促進腸道健康。

如果您的症狀持續或加重,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
即使目前的症狀看起來不嚴重,及早檢查仍然是明智的選擇,特別是當出現任何新的或異常的症狀時。

總結來說,根據您的描述,這些症狀不太可能是大腸癌的前兆,但仍需注意飲食和生活習慣的改善。
如果有任何疑慮或症狀持續,請務必尋求醫療專業的意見。
保持良好的生活作息和健康的飲食習慣,對於預防各種腸道問題都是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

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