腦下垂體腫瘤的治療?
醫師您好:國小
三、四年級的小姪女,因為最近胸部在發育,去醫院檢查,發現腦下垂體有一顆腫瘤已將近一公分大,已經影響視力。
醫師建議「用gama刀照射鈷60」(?)讓腫瘤萎縮,像這種手術危險性多大、有沒有什麼副作用?
或是有其它的治療方式?
劉,10~19歲女性,詢問日期:2002/10/10
曾玉華 醫師回覆-腫瘤科
劉小姐您好!Gama Knife中文稱作伽傌刀,是利用201顆鈷60放射源集中放射線(伽傌射線)於病灶上,進行放射治療。
目前在台北榮總.中山醫學院附設醫院有此設備。
對約一公分之腦下垂体腫瘤,治愈率高,但病灶若太近視神經交叉,有機會傷及視力,一般要作MRI影像評估。
伽傌刀的操作要由神經外科及放射腫瘤科醫師共同進行。
有任何治療上的問題請與負責主治醫師討論。
外科挖除是另一種方法,但復發率,請與神經外科醫師討論。
行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平安快樂腫瘤科曾玉華醫師敬啟
回覆日期:2002/10/10
彙整補充說明
腦下垂體腫瘤的治療方式有多種,伽瑪刀(Gama Knife)是其中一種非侵入性的放射治療方法,特別適用於腦部腫瘤,包括腦下垂體腫瘤。
伽瑪刀的原理是利用多個鈷-60放射源,將高劑量的放射線集中在腫瘤上,從而達到縮小或消滅腫瘤的效果。
對於您的小姪女來說,這種治療方式的確可以考慮,但也有其風險與副作用。
首先,伽瑪刀的優點在於其非侵入性,患者不需要全身麻醉,通常只需局部麻醉或不麻醉即可進行治療,這對於小孩來說是一個相對安全的選擇。
此外,伽瑪刀的治療時間通常較短,患者在治療後可以很快恢復日常生活。
然而,伽瑪刀也有其潛在的風險與副作用。
最主要的風險是放射線可能對周圍正常組織造成損傷,尤其是當腫瘤靠近視神經或其他重要結構時,這可能導致視力受損或其他神經功能的影響。
此外,伽瑪刀的效果並非立即顯現,腫瘤的縮小可能需要數個月的時間,期間可能仍會出現相關症狀。
在考慮伽瑪刀治療的同時,還有其他治療選擇。
例如,內視鏡手術是一種直接切除腫瘤的方法,對於較大的腫瘤或影響視力的情況,這可能是一個更直接的解決方案。
內視鏡手術的風險包括出血、感染及術後癒合不良等,但通常能夠立即改善症狀。
另外,藥物治療也是一種選擇,特別是對於某些類型的腦下垂體腫瘤(如泌乳素腫瘤),可以使用藥物來控制激素分泌,減少腫瘤的大小。
不過,藥物治療的效果因人而異,且可能需要長期服用。
在選擇治療方式時,建議您與專業的神經外科醫師或腫瘤科醫師深入討論,根據小姪女的具體情況(如腫瘤的大小、位置、症狀及年齡等)來制定最合適的治療計畫。
醫師會根據影像學檢查結果(如MRI)及臨床評估,提供個性化的建議。
總之,伽瑪刀是一種有效的治療選擇,但也需考慮其風險與副作用,並與其他治療方式進行比較。
希望這些資訊能幫助您更好地理解腦下垂體腫瘤的治療選擇,並為小姪女的健康做出最佳決策。
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