憂鬱症用藥副作用及處理方法-精神科

憂鬱症用藥？

我有重度憂鬱症在藥物治療有半年時間了，可是我沒有
完全治療好就自己停藥一個多月，最近有回診的決定是因為下個月我要回到工作環境有很多的擔心和害怕，遇到壓力情況又會完全失控，這幾天重新服用藥物，我有一種感覺晚餐飯後我要吞一顆萬憂停60mg,吞下去的時候我覺得很噁心然後反胃連晚餐吃的東西都吐掉了，因此我擔心我吃的藥吐掉了就沒有治療的效果了，睡前服用的快安平25mg我在服用之後很快就睡著了，我只是想詢問我服用晚餐飯後那顆反胃吐掉是副作用還是我心理有障礙不敢吃藥，我該怎麼解決這問題?

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/24

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

妳好:

有些人服用萬憂停確實有可能有腸胃不適的副作用，若持續有此困擾，建議回診與醫師討論是否需要調整劑量或轉換其他藥物。

回覆日期：2016/09/24
資料來源：台灣e院 - 憂鬱症用藥

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
憂鬱症是一種複雜的心理健康問題，藥物治療是其中一種有效的治療方式，但也伴隨著一些副作用，這是許多患者在治療過程中會遇到的挑戰。

您提到的反胃和噁心感，可能是由於藥物的副作用所引起的。
許多抗憂鬱藥物，特別是選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）如萬憂停（Venlafaxine）等，常見的副作用包括噁心、嘔吐、食慾不振等。
這些副作用在開始用藥的初期較為常見，通常會隨著身體逐漸適應藥物而減輕。
然而，若這些症狀持續或加重，建議您儘快與主治醫師聯繫，因為醫師可能需要調整您的用藥方案或劑量。

至於您提到的心理障礙，這也是憂鬱症患者常見的情況。
許多患者在用藥時會因為對藥物的恐懼或過去的負面經歷而產生焦慮，這可能會影響到他們的用藥依從性。
建議您可以嘗試以下幾種方法來改善這種情況：
1. 與醫師溝通：如您感到用藥後有不適，應該及時告訴醫師，醫師可以根據您的反應調整藥物或劑量。

2. 分散注意力：在用藥時，可以嘗試做一些輕鬆的活動，如聽音樂、看書或進行深呼吸等，幫助自己放鬆心情，減少對藥物的焦慮。

3. 建立用藥習慣：可以考慮在固定的時間和環境下服藥，這樣有助於減少焦慮感。
例如，每天在吃完晚餐後的某個固定位置服藥，並搭配一些小儀式，比如喝一杯水，這樣可以幫助您建立正面的用藥聯想。

4. 尋求心理支持：除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也能幫助您更好地應對憂鬱症的症狀，並學習有效的應對策略。

5. 注意飲食：有些食物可能會影響藥物的吸收，建議在服藥前後避免食用油膩或辛辣的食物，這樣可以減少噁心感。

最後，關於您即將回到工作環境的擔憂，這是非常正常的反應。
建議您可以提前與您的主管或人力資源部門溝通，看看是否可以在工作上做一些調整，以減少壓力。
同時，保持良好的生活作息，適度運動，這些都有助於改善您的情緒和身體狀況。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，能夠順利回到工作崗位！如果有任何疑問，隨時與醫師或心理健康專業人士聯繫。