腦出血，術後有自發性出血..？
爸爸60歲,9/6臉部一邊癱了，還會流口水，醫院急診後，照CT有腦出血，當天就住院了，身體也呈現半癱狀況，血壓比較高，出血不多，醫師說讓它自行吸收，本來有一邊手腳無力經過物理治療也改善許多，原預定9/15可出院，9/13突然在病床上很不舒服的表現，也無法講話，後來照CT左腦有20cc的出血量，醫師說不知道會不會繼續出血，可考慮開刀，9/14凌晨開刀，醫師說爸爸腦稍微碰就有出血現象，有抽血做免疫檢查，術後一直有使用鎮定劑，靠呼吸器插管呼吸，期間肺部也有感染發炎，過幾天還有照CT，還有出血狀況，但不需要開刀，醫師說自行吸收大概需1-2個月，查出是免疫疾病造成的自發性出血，目前腦壓很穩定，腦部偵測器拔出，鎮定劑劑量逐漸減少，9/23練習呼吸但還是無法自行呼吸，眼睛會睜開了，但好像沒有意識，不會看我們，左側手腳會動,9/25醫師說鎮定劑停了，血壓有升高，有加止痛劑，看爸爸眼球會動，可是一樣沒有看我們，左邊手腳會擺動，一直都有動來動去。
問題1:因出血部份還未吸收，是否影響他的意識恢復呢？
問題2:鎮定劑剛停就能意識恢復嗎？
問題3: 他目前手腳擺動跟眼睛打開都屬無意識嗎？
瑞拉，30~39歲女性，詢問日期：2016/09/26
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.影響意識的是因為出血造成的腦部神經損傷，而不是出血本身
2.停鎮靜劑後回復意識，跟腦損傷嚴重否有關
2.是的
回覆日期：2016/09/26
資料來源：台灣e院 - 腦出血，術後有自發性出血..
彙整補充說明
在您父親的情況下，腦出血術後的意識恢復受到多種因素的影響，以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。
問題1: 因出血部分還未吸收，是否影響他的意識恢復呢？
腦出血後的意識恢復與出血的部位、大小以及對腦組織的影響密切相關。
出血部位若位於關鍵的腦區，特別是控制意識、運動和感覺的區域，則可能會對意識恢復造成更大的影響。
即使出血量不大，若其位置影響到腦幹或其他重要神經結構，也可能導致意識障礙。
在您父親的情況中，雖然醫生提到出血量不多，但左腦的出血仍然可能影響到意識的恢復。
出血的吸收過程通常需要時間，這段期間內，腦部的壓力和腦組織的狀態會持續影響意識的恢復。
因此，出血部分尚未完全吸收，確實可能會影響到意識的恢復。
問題2: 鎮定劑剛停就能意識恢復嗎？
鎮定劑的使用會影響病人的意識狀態，停用鎮定劑後，病人有可能會逐漸恢復意識，但這並不一定是立即的。
意識的恢復取決於多種因素，包括腦部的損傷程度、出血的情況以及病人的整體健康狀況。
即使鎮定劑停用後，病人仍可能因腦部的損傷而無法立即恢復意識。
在您父親的情況中，雖然鎮定劑已經停用，但他仍然顯示出意識不清的狀態，這可能是因為腦部的損傷仍然存在。
因此，意識的恢復可能需要時間，並且需要持續觀察。
問題3: 他目前手腳擺動跟眼睛打開都屬無意識嗎？
手腳的擺動和眼睛的睜開不一定代表有意識的反應。
這些動作可能是反射性動作或無意識的運動。
特別是在腦部受損的情況下，病人可能會出現一些自發的運動，但這並不代表他們具備意識或能夠理解周圍的環境。
在臨床上，醫生通常會根據病人的反應來評估其意識狀態。
若病人能夠對外界刺激做出有意義的反應，例如聽到聲音後轉頭或對指令做出反應，則可能表示有意識的存在。
然而，單純的眼睛睜開或手腳擺動，若無法與外界互動，則通常被視為無意識的狀態。
總結
您父親的情況需要持續的醫療監護和評估。
意識的恢復是一個複雜的過程，受到多種因素的影響，包括腦部的損傷程度、出血的情況、鎮定劑的使用以及病人的整體健康狀況。
建議您與主治醫師保持密切聯繫，隨時了解病情的變化，並尋求專業的意見和支持。
希望您的父親能夠早日康復。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
腦出血手術後：意識恢復的時間與氣切風險？
醫師您好，我妹婿（32歲）在7/18出車禍，撞到腦部，導致左腦出血，緊急開刀後腦...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
你好： 看起來您的妹婿在手術之前已經陷入昏迷狀態，而且因為延遲性腦出血接受過兩次...查看更多 腦出血手術後：意識恢復的時間與氣切風險跌倒導致腦出血：神經外科手術後的康復進度？
副院長您好，我阿公71歲，有高血壓但身體很強壯，在11/4為了抓從家中跑出來的狗...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
很想給你支持，但是沒有詳細的電腦斷層影像報告及神經學檢查，很難給你正確的建議及病...查看更多 跌倒導致腦出血：神經外科手術後的康復進度腦出血手術後昏迷：是否還有清醒機會？？
醫生您好 我父親在6/22工作時發生意外滑到撞到頭， 送至醫院檢查時說腦部出血，...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
腦出血的部位，大小，昏迷指數，都會影響術後病人甦醒情況，無詳細病歷及影像，無法回...查看更多 腦出血手術後昏迷：是否還有清醒機會？腦出血後的意識恢復與生活照顧建議？
醫生您好！ 家父在8/14家中跌倒後送醫，因腦出血有點昏迷，目前從加護病房轉一般...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
腦出血在不同部位，會造成不同的影響。在腦幹，即是一點出血，都會造成昏迷，甚至成為...查看更多 腦出血後的意識恢復與生活照顧建議自發性腦出血：出血原因不明，復發風險如何？？
我的小孩高中自發性腦出血，開顱術後，目前狀況穩定！但找不到出血的原因，安排3個月...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
無詳細病歷及檢查報告，無法回答，因為出血大小及位置與預後密切相關。 查看更多 自發性腦出血：出血原因不明，復發風險如何？