腦出血後，意識多久可以恢復或如何幫助他？
醫生您好！家父在8/14家中跌倒後送醫，因腦出血有點昏迷，目前從加護病房轉一般病房觀察中，探病時大部分時間仍在閉眼睡覺，偶爾會打呼.跟他對話或問問題大部分不會回答，或僅有點頭.或偶爾護士打針用力時會說痛，也不太認得兒女，但腳的部分是很有力氣的，會抬腳等，我爸爸的狀況是不是不會恢復意識了呢?我想問1.大概還要等多久他才會恢復意識2.到甚麼狀況時可以讓病患下床行走?(目前爸爸仍被綁手腳，因為他有扯抽血管子的紀錄)3.不知道這樣的病人 可以再撐多久?謝謝...當然希望他可以好起來 謝謝醫生。
晚純，30~39歲女性，詢問日期：2020/08/31
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦出血在不同部位，會造成不同的影響。
在腦幹，即是一點出血，都會造成昏迷，甚至成為植物人。
在不重要部位，大一點的出血，病人甚至沒有症狀。
端看出血部位及血塊大小而定，建議跟你們的神經外科醫師好好討論。
回覆日期：2020/08/31
彙整補充說明
您好，首先非常感謝您對父親的關心與照顧。
在腦出血後，患者的意識恢復情況因人而異，受多種因素影響，包括出血的部位、範圍、患者的年齡、健康狀況以及接受的治療等。
根據您所描述的情況，您的父親目前仍在昏迷狀態，這可能是由於腦部受損所致。
1. 意識恢復的時間：意識恢復的時間因人而異，通常在腦出血後的幾天到幾週內會有變化。
一般來說，如果患者在昏迷後的幾天內能夠逐漸對外界刺激有反應，這是恢復的好兆頭。
若您的父親目前能夠對疼痛刺激有反應（如護士打針時會說痛），這表示他仍然有一定的神經功能。
至於具體需要多久恢復意識，這需要醫生根據他的CT或MRI檢查結果以及臨床表現來評估。
2. 下床行走的狀況：在患者恢復意識之前，通常不建議讓他下床行走。
即使他有抬腳的動作，這並不代表他能夠穩定地站立或行走。
醫生會根據他的意識狀態、肌肉力量及平衡能力來決定何時可以進行下床活動。
一般來說，當患者能夠自主坐起、站立並且能夠遵從簡單的指令時，才可以考慮讓他下床。
3. 生存時間的預測：關於患者的生存時間，這是一個非常複雜的問題，因為每位患者的情況都不同。
一般來說，醫生會根據患者的整體健康狀況、腦部損傷的程度以及其他合併症來進行評估。
若患者的生命體徵穩定，並且在醫療團隊的照護下，通常會有更好的預後。
在照顧方面，您可以考慮以下幾點：
- 保持良好的環境：確保病房安靜、舒適，避免過多的刺激，讓他有良好的休息環境。
- 定期翻身：避免長時間臥床造成的壓瘡，建議每兩小時翻身一次，並注意皮膚的清潔與護理。
- 與醫療團隊保持聯繫：定期詢問醫生有關病情的進展，並了解需要注意的事項。
- 情感支持：即使他目前無法表達，您的陪伴和語言仍然對他有很大的安慰作用。
可以輕聲與他交談，告訴他家裡的事情，讓他感受到關心。
最後，請您保持耐心，腦部的恢復需要時間，並且每位患者的情況都不盡相同。
希望您的父親能夠早日康復，並且在醫療團隊的協助下，逐步恢復健康。
若有任何疑問，隨時可以向醫療團隊尋求幫助。
祝福您和您的家人。
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