缺鐵性貧血、脾大與月經紊亂:如何進行全面檢查?-家醫科

分享到:

缺铁性贫血和脾脏大的问题?


医生你好,我去年11月查出血色素7.8,服用鉄剂四个月血色素12.9,后来停药,最近验血血色素10,人很乏力,疲倦,气色不好黄,去年到现在大量掉头发,没有体力工作,目前休息在家。
做腹部超音波发现脾脏有大,肝脏科医生叫我看血液科是这样吗?

月经近一年非常乱,每个月的时间都完全乱,第一,二天超级多。
尊近的医生请帮帮我,我应该怎么办,要检查些什么,到底生了什么病,因为完全打乱了生活,压力好大,每天都不舒服。
请问可否要求医生全面检查照原因,需要核磁共振吗,谢谢您!



皮球,40~49歲女性,詢問日期:2016/10/10

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


妳好根據妳的描述,建議請血液科及婦產科醫師協助評估與治療貧血是需要找原因的, 才能好好治療彰化醫院 關心妳



回覆日期:2016/10/10

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您目前面臨的問題包括缺鐵性貧血、脾臟腫大以及月經紊亂,這些症狀可能相互影響,並且需要進行全面的檢查來確定根本原因。
首先,缺鐵性貧血的症狀如乏力、氣色不佳、掉髮等,都是由於血紅素不足造成的,這會影響到身體的氧氣運輸,導致整體的疲倦感。
您提到的脾臟腫大,可能是由於貧血或其他潛在疾病引起的,這需要進一步的評估。


檢查建議
1. 血液檢查:除了基本的血紅素、紅血球計數等,建議進一步檢查鐵的儲存狀態(如血清鐵、鐵結合能力、鐵蛋白等),以了解缺鐵的程度及可能的原因。
此外,檢查白血球及血小板數量也很重要,以排除其他血液疾病。

2. 婦科檢查:由於您提到月經不規則且經量多,建議進一步檢查月經的原因。
這可能涉及到超音波檢查以評估子宮及卵巢的狀況,並考慮進行荷爾蒙檢查,以排除內分泌失調的可能性。

3. 腸胃道檢查:如果懷疑有潛在的出血源(如腸胃道出血),建議進行腸胃內視鏡檢查,以排除潛在的病變或出血原因。

4. 影像學檢查:雖然腹部超音波已經顯示脾臟腫大,但如果需要更詳細的影像學資料,核磁共振(MRI)或電腦斷層(CT)掃描可以提供更清晰的脾臟及周圍組織的影像,幫助醫生做出更準確的診斷。

5. 其他檢查:根據初步檢查結果,醫生可能會建議進一步的檢查,如骨髓檢查等,這取決於血液檢查的結果及臨床評估。


醫療建議
在進行上述檢查的同時,建議您保持良好的飲食習慣,增加富含鐵質的食物攝取,如紅肉、豬肝、深綠色蔬菜等,並考慮繼續服用鐵劑,直到醫生確認您的鐵質水平恢復正常。
此外,保持良好的作息與適度的運動也有助於改善整體健康狀況。


心理健康
面對這些健康問題,壓力和焦慮是常見的反應。
建議您尋找支持系統,無論是家人、朋友或專業的心理諮詢,這都有助於減輕心理負擔,並幫助您更好地應對健康挑戰。

總之,您應該儘快就醫,並與醫生詳細討論您的症狀及檢查結果,以便制定合適的治療計畫。
希望您能早日恢復健康!

類似症狀問題與醫師回覆

貧血與月經問題:原因及解決方法?

醫師,您好我有缺鐵性貧血,至血液腫瘤科看診過,持續吃了快半年的鐵劑,血紅素也由9.6升至正常範圍內。但停藥二、三個月後,因為臉色發白,再次驗血,血紅素降至5。又至血液腫瘤科就醫,沒有血便、黑便的問題,接受了大腸攝影的檢查,亦無異樣。之後接受...


陳昶甫 醫師回覆-婦產科
婦女是可能因為持續經血量過多,導致貧血。但是如果婦產科檢查確定女性生殖系統沒有異常發現,就應該考慮可能其他血溶或血耗的器官疾病導致貧血,。建議您,如果貧血只出現在大量經血期後,可求診婦產科女性生殖系統檢查。但是如果婦產科檢查確定女性生殖系統...

貧血與月經問題:原因及解決方法-點我查看詳細內容


血液報告數值下降,是否為缺鐵性貧血?需要進一步追蹤或治療嗎??

醫師您好,想詢問醫師有關血液常規檢查報告的問題,今年初因為心臟不舒服總是亂跳+容易喘所以去心臟科就醫,原以為是PSVT所以安排了心臟電燒,結果做的時候發現根本找不到點才發現心臟沒事,後來心臟科醫生看了我的抽血報告建議我去看血液腫瘤科,經過醫...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您的檢查報告結果為缺鐵性貧血,缺鐵性貧血除了飲食攝取不足(素食者...等等)和身體慢性失血(月經量大、腸胃道出血...等等)之外,也有可能為本身身體吸收的問題,因為您目前有呼吸喘和心跳亂跳的情形,建議可以補充鐵劑看看身體不適是否有改善...

血液報告數值下降,是否為缺鐵性貧血?需要進一步追蹤或治療嗎?-點我查看詳細內容


月經量大導致貧血,如何從飲食中補充鐵質??

醫生您好:因月經量大常有貧血問題,近日偶有頭暈心悸,醫生認為是近更年期所致,抽血檢查結果如下。醫生開立鐵劑,但因吃了會噁心腹瀉不舒服,想請教抽血結果這是缺鐵性貧血嗎?除了補充鐵劑之外,有沒有可以用食物補充就好的呢?另外腎絲球過濾率的部份是否...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好依據檢驗結果確實可補充鐵劑以期改善, 另外是否與婦科醫師討論大量經血的因素極可能的處置, 均衡飲食也很重要有些人可能初期對服用鐵劑有些腸胃不舒服的問題, 應該會慢慢適應線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您

月經量大導致貧血,如何從飲食中補充鐵質?-點我查看詳細內容


脾臟腫大與缺鐵性貧血:需要就醫嗎??

醫生您好,我於前幾日公司體檢照超音波時被告知脾臟腫大有9公分,4年前曾有病史,醫生診斷是缺鐵性貧血,打了一陣子鐵劑才恢復正常,最近開始頻繁出現疲倦、胸悶,偶而會心悸,請問醫生脾臟9公分需要去掛號看醫生嗎?我生活作息都很正常,也都有定期運動,...


陳鵬升 醫師回覆-家醫科
魏小姐您好:妳所描述的症狀可能原因有很多,缺血性貧血剛好是其中的一種,我建議妳帶者妳的檢體報告去看醫師,與醫師做詳細的討論,如果是缺鐵性貧血應該可以得到有效的治療。衛生福利部花蓮醫院關心您

脾臟腫大與缺鐵性貧血:需要就醫嗎?-點我查看詳細內容


缺鐵性貧血?看這五個指標就知道!?

醫師您好,我昨天下午去看了醫生抽血檢查,晚上我查健保APP報告已經出來了,但因為回診還要等到26號,所以想先請教醫師,我目前除了Fe和TIBC是新增的無法對比,其它的檢字項目數字似乎都有進步,請問綜合兩次檢查,我應該是單純的缺鐵性貧血嗎? ...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:從您兩次的抽血檢查結果,綜合判斷應該是缺鐵性貧血,只是缺鐵性貧血的治療除了服用鐵劑之外,也要檢查身體是否有哪一個地方在流失血液,通常比較常見是月經量大和腸胃道出血,如果您有月經量大的問題,建議可以至婦產科就醫,如果您有腸胃道出血的症狀...

缺鐵性貧血?看這五個指標就知道!-點我查看詳細內容


相關常見問題