僵直性脊椎炎患者長期服用萬克適的安全性和替代藥物探討-內科

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僵直性脊椎炎用藥?


您好,想請問因僵直性脊椎炎而服用藥品"萬克適",想請問該藥品是否可長期服用?若發炎指數不高,是否可感到不適再服用,或服用半顆即可(一顆60mg)? 另外若有預計懷孕或正在懷孕,可否使用該藥物,若不行,是否有其他藥物可供取代? 謝謝您。



Claire,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/19

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,謝謝提問。
將您的問題彙整回答如下,1. 萬客適可以長期服用,它對腸胃的刺激很小,對部分需要長期服用消炎止痛藥的病人來說,是很好的選擇之一。
2. 目前研究發現,固定吃消炎止痛藥比不適才使用,更可避免關節粘連;只是,如果發炎指數正常,建議可以不適時再使用。
3. 如果疼痛不嚴重,這個藥可以剝半。
4. 如果計畫懷孕,萬客適應該要停用。
至於其他替代的藥,大部份的消炎止痛藥都可嘗試,只是在懷孕的最後三個月必須要停藥,這個部分可以請教您的醫師,選擇最適合您的用藥。
行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2016/10/19

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對僵直性脊椎炎患者長期服用萬克適的安全性及替代藥物的問題,我將從幾個方面進行說明。

首先,萬克適(一般成分為美洛昔康)是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),主要用於減輕疼痛和炎症。
對於僵直性脊椎炎患者來說,萬克適可以有效緩解症狀,並且相對於其他NSAID,對腸胃的刺激較小,因此許多患者會選擇長期使用。
根據目前的研究,萬克適是可以長期服用的,但仍需在醫師的指導下進行,因為長期使用任何藥物都有可能引起副作用,例如腎功能受損、心血管風險增加等。

關於您的問題,如果發炎指數不高,您可以根據自身的症狀來調整用藥。
若感到不適時再服用萬克適,或是將劑量減少至半顆(30mg),這在某些情況下是可行的。
不過,建議您在調整用藥前,最好先與主治醫師討論,因為醫師會根據您的具體病情和用藥歷史給出更合適的建議。

至於懷孕的問題,萬克適在懷孕期間的使用是需要謹慎的。
根據目前的醫學指引,懷孕期間尤其是第一和第三個三個月,應避免使用非類固醇抗炎藥,因為這可能會對胎兒造成潛在的風險。
如果您計畫懷孕或已經懷孕,建議您立即與您的醫師討論,尋找更安全的替代藥物。
通常在懷孕期間,醫師可能會建議使用對胎兒較安全的藥物,如對乙醯氨基酚(例如泰諾)來控制疼痛,而非使用萬克適。

此外,若您在懷孕期間需要控制疼痛或炎症,醫師可能會考慮其他治療選擇,例如物理治療、運動療法等,這些方法通常對於控制症狀和改善生活品質是有幫助的。

總結來說,萬克適對於僵直性脊椎炎患者是可以長期使用的,但需在醫師的指導下進行調整。
如果發炎指數正常,您可以根據症狀調整用藥,但懷孕期間則應避免使用,並尋求醫師的建議以找到合適的替代藥物。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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您好,感謝提問。可以。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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