肛裂出血:症狀與處理方法-外科

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大便擦拭有血?


我之前有肛裂的問題,今天上大號完擦拭後,衛生紙上好像有點像草莓紅的感覺,但在擦就沒有了,大便顏色也是黃色的,肛門口有點痛痛的



李小姐,30~39歲女性,詢問日期:2016/11/06

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏跟塞劑治療若是保守治療效果一直不好也可以考慮接受手術治療如果症狀超過一週仍未改善就要請醫師檢視找出問題所在



回覆日期:2016/11/06

彙整補充說明


肛裂是一種常見的肛門疾病,通常是由於肛門周圍的皮膚或黏膜出現裂傷所引起的。
根據您的描述,您在排便後發現衛生紙上有鮮紅色的血跡,並伴隨肛門部位的疼痛,這些症狀非常符合肛裂的特徵。


肛裂的症狀
1. 出血:肛裂通常會在排便時或排便後出現鮮紅色的血,這是因為裂傷的部位受到刺激或摩擦而出血。
血量通常不多,可能只是在衛生紙上看到幾滴。

2. 疼痛:排便時的疼痛是肛裂最常見的症狀之一,疼痛感可能會持續一段時間,特別是在排便後。

3. 便秘或大便硬:肛裂的發生往往與便秘有關,因為硬便在排出時會對肛門造成更大的壓力,導致裂傷的發生。


肛裂的原因
肛裂的主要原因包括:
- 大便過硬:這是最常見的原因,通常與飲食中纖維攝取不足或水分不足有關。

- 排便習慣不良:如長時間憋便或排便時過度用力。

- 腹瀉:頻繁的腹瀉也可能導致肛門周圍的皮膚受到刺激而出現裂傷。

- 其他因素:如妊娠、分娩或某些疾病(如克隆氏症或潰瘍性結腸炎)也可能增加肛裂的風險。


處理方法
1. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,並確保每天攝取足夠的水分,以保持大便柔軟。

2. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴約10-15分鐘,可以幫助緩解疼痛並促進血液循環,有助於傷口癒合。

3. 避免用力排便:在有便意時應立即上廁所,避免長時間憋便,並且在排便時不要過度用力。

4. 使用外用藥物:可以考慮使用一些外用藥膏,如含有局部麻醉劑或類固醇的藥膏,以減輕疼痛和促進癒合。

5. 保持肛門區域乾燥:保持肛門周圍的清潔和乾燥,避免使用刺激性強的清潔劑。


何時就醫
如果您的症狀在一週內沒有改善,或者出現持續的疼痛、出血量增加、分泌物異常等情況,建議儘快就醫。
醫師可能會進行檢查,確定是否存在其他問題,如痔瘡或其他肛門疾病,並根據情況提供進一步的治療建議。

總之,肛裂雖然常見,但如果能夠及時採取適當的措施,通常可以在短時間內得到改善。
希望您能夠早日康復!

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