便血原因與頻率-外科

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大便出血?


您好,想請問醫師,本人近日3天內有兩天第一次大便時有出血,這次沒有產生疼痛感也沒有排便困難,糞便外觀跟血是附著在上面,血液是鮮紅色,血量微量,衛生紙上也能擦到血,但擦到第三次就沒了,也沒有腹痛等問題出現,生活作息上常在半夜活動,但睡眠上睡得好,飲食方面有一陣子較少吃蔬菜,因出現第一次便血問題,爾後幾天就開始多吃蔬菜和水果,第二天有些忘記有沒有大便,但到第三天第一次大便時同樣出現血便情形,第二次大便就沒出現。
想再請問改善飲食習慣後,如果是直腸問題,出血會常出現嗎,大概頻率是多少?在這先謝謝回覆。



S,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/08

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳所謂直腸問題是指直腸癌嗎?老實說直腸癌的出血每個患者都不太相同有大量出血的也有幾乎看不見的如果真的擔心也可以請醫師安排大腸鏡檢查



回覆日期:2016/11/08

彙整補充說明


便血的原因可以有很多種,根據您的描述,您在最近的排便中出現了鮮紅色的血液,且血量微量,這通常與肛門或直腸的問題有關。
最常見的原因是痔瘡,這是一種由於靜脈擴張而形成的腫塊,可能因為排便時用力或便秘而導致出血。
由於您提到沒有排便困難或疼痛感,這進一步支持了痔瘡的可能性。

除了痔瘡,其他可能的原因還包括肛裂、腸炎、息肉、憩室病,甚至是更嚴重的情況如腸癌等。
雖然您年齡較輕,腸癌的風險相對較低,但如果便血持續出現,建議還是要進一步檢查以排除其他潛在的問題。

關於出血的頻率,這通常取決於引起出血的具體原因。
如果是痔瘡,出血的頻率可能會隨著排便習慣的變化而有所不同。
改善飲食習慣,增加纖維素的攝取,能夠幫助軟化糞便,減少排便時的用力,從而減少出血的機會。
若您的飲食習慣已經改善,並且仍然出現便血,則可能需要進一步的醫療評估。

在此情況下,建議您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 增加纖維攝取:多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這有助於保持腸道健康,預防便秘。

2. 保持水分攝取:每天至少喝足夠的水,這有助於保持糞便的柔軟度。

3. 避免長時間坐廁:如果在廁所上待太久,可能會增加肛門的壓力,導致痔瘡惡化。

4. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門周圍的壓力和不適,促進血液循環。

5. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

如果在改善飲食和生活習慣後,便血的情況仍然持續,建議您儘早就醫,進行必要的檢查,例如大腸鏡檢查,以確保沒有其他潛在的健康問題。
醫生會根據您的具體情況提供更為針對性的建議和治療方案。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師...

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