自律神經失調的治療:是否需要長期服用藥物?-精神科

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自律神經失調需要吃很多藥嗎?


醫師您好今年春天因過度換氣送急診而被診斷出了恐慌症,在做完心臟相關檢查都正常後被建議轉診,之後陸陸續續看過幾家醫院的精神科,吃了不少抗憂鬱的藥和血清素,目前已經不會一發作就想跑急診了,但身體還是常常不舒服,尤其月經前非常明顯(症狀如頭痛頭暈胸悶,晚上發作更為強烈),每次回診醫師都認為開的血清素不適合我而替我換另一種,半年來已經吃過至少五種不同的血清素依然會有多種症狀出現,每次就診藥愈拿愈多,然而這樣吃下來平日仍然會有喘和胸悶的情況,甚至會噁心打嗝眩暈乾嘔,想請教您,血清素和抗憂鬱藥是否一定要吃? 畢竟這些藥似乎都有副作用,吃多了好像更不舒服了也無法好好工作,如果能自己調理身體還是希望不要吃太多藥。
感謝


吳銘,30~39歲女性,詢問日期:2016/11/16

梁孫源 醫師回覆-精神科


妳好:恐慌症開始治療到穩定不再發作需要一段時間,需要很有耐心配合治療。
若是服藥出現副作用,建議與門診醫師討論,最好是能找固定醫師,比較能夠完全了解妳的狀況。
一旦恐慌症控制下來不再發作一段時間之後,藥物通常就可以逐步簡化減量。
但是若仍在不穩定狀態,不建議逕自停藥,建議可先回診與門診醫師討論。
祝福妳

回覆日期:2016/11/16

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實讓人感到困擾。
自律神經失調及恐慌症的治療是一個複雜的過程,通常需要時間和耐心。
針對您的問題,我會從幾個方面來進行說明。

首先,關於抗憂鬱藥物和血清素的使用,這些藥物的主要目的是幫助調整大腦中的神經傳導物質,特別是血清素,從而改善情緒和焦慮狀態。
對於許多患者來說,這些藥物在初期治療中是非常重要的,因為它們能夠有效減輕症狀,讓患者有機會進行其他治療,如心理治療或生活方式的調整。

然而,正如您所提到的,這些藥物可能會帶來副作用,包括噁心、頭暈、胸悶等,這些都是需要與醫師密切溝通的問題。
每個人的身體反應不同,找到合適的藥物和劑量可能需要一些時間和調整。
若您在服用某些藥物後感到不適,建議您及時與醫師討論,可能需要調整藥物或劑量。

其次,關於長期服用藥物的問題,這通常取決於個人的病情和反應。
有些患者在經過一段時間的治療後,症狀會有所緩解,這時可以考慮逐步減少藥物的使用,但這必須在醫師的指導下進行。
若您的症狀仍然頻繁發作,則可能需要繼續服用藥物來維持穩定的狀態。

除了藥物治療,還有其他輔助療法可以考慮,例如心理治療(如認知行為療法)、運動、冥想和放鬆訓練等,這些方法能夠幫助您更好地管理焦慮和壓力,並改善整體的身心健康。
特別是在月經前的症狀加劇,這可能與荷爾蒙變化有關,建議您可以與婦產科醫師討論,看看是否有其他的調整或治療方案。

最後,若您對目前的治療方案感到不滿意,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
不同的醫師可能會有不同的看法和治療方案,這有助於您找到最適合自己的治療方式。

總之,自律神經失調和恐慌症的治療是一個需要多方面考量的過程,藥物治療是其中一部分,但並不是唯一的解決方案。
希望您能夠與醫師保持良好的溝通,找到最適合您的治療方式,並逐步改善您的症狀。
祝您早日康復!

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