左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？-神經內科

腦血管阻塞？

醫生您好，想向您詢問左腦血管阻塞77.8%目前沒有中風過，這種情形是否需要做支架嗎？
目前支架的風險如何，是否有危險。
聽說目前顱內支架健保並沒有補助，請問如果置入支架的話費用大約是多少？

謝謝醫師您了，希望能夠得到解答，非常感謝您。

林，70~79歲女性，詢問日期：2016/11/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

一般認為顱內血管狹窄70%以上，且出現過缺血性腦中風的證據或是症狀，並經過藥物治療發現效果不佳，此時才會建議置放血管支架來降低再中風的風險。
因為置放顱內血管支架並非沒有風險。

至於支架的自費費用約12-15萬不等。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤腦血中風險因子

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內關心您

回覆日期：2016/11/17
資料來源：台灣e院 - 腦血管阻塞

彙整補充說明

針對您提到的左腦血管阻塞77.8%的情況，是否需要置入支架的問題，這是一個相當複雜且需要專業醫師評估的問題。
首先，血管阻塞的程度確實是決定是否需要介入治療的一個重要指標，但並不是唯一的考量因素。
醫生會根據您的具體情況，包括是否有出現中風症狀、其他健康狀況、年齡、生活方式等，來綜合評估是否需要進行支架植入。

一般來說，當血管阻塞達到70%以上，特別是如果伴隨有症狀（如暫時性腦缺血發作、頭暈、視力模糊等），醫生可能會考慮進行介入治療，如支架植入。
然而，若目前您並未出現中風或其他相關症狀，醫生可能會建議先進行觀察和藥物治療，並定期進行檢查。

關於支架的風險，任何手術都有其潛在的風險，包括出血、感染、血管損傷、血栓形成等。
顱內支架的手術風險相對較高，因為腦部的血管結構較為複雜，手術過程中需要非常小心，以避免對腦組織造成損傷。
因此，醫生在建議進行手術時，會仔細評估這些風險與潛在的益處。

至於費用方面，顱內支架的植入手術通常不在健保給付範圍內，這意味著患者需要自費。
根據不同醫療機構的收費標準，支架的費用可能會有所不同，通常一個支架的價格在幾萬元到十幾萬元不等，加上手術費用、住院費用等，總體費用可能會在數十萬元之間。
具體的費用建議您向醫院的財務部門或主治醫師詢問，以獲得更準確的資訊。

最後，建議您與主治醫師進一步討論，了解更多關於您父親的具體情況和治療選擇。
醫師會根據最新的檢查結果和您的健康狀況，提供最合適的建議。
若有需要，也可以考慮尋求第二意見，以便做出最明智的決策。
希望您的父親能夠早日康復，祝您和家人健康平安。