左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？-神經內科

彙整補充說明

根據您提供的情況，左腦血管阻塞77.8%且目前沒有中風過，這樣的情況是否需要置入支架，主要取決於幾個因素，包括您的整體健康狀況、是否有其他風險因子、以及醫生的專業評估。

一般來說，對於顱內血管狹窄的治療，當狹窄程度達到70%以上，且患者有中風的病史或症狀時，醫生會考慮進行支架置入手術。
然而，若目前沒有中風的歷史，且您的症狀穩定，醫生可能會建議先進行觀察和藥物治療，特別是使用抗血小板藥物來降低中風的風險。
這是因為支架置入手術雖然可以改善血流，但同時也伴隨著一定的風險，包括出血、感染、血管再狹窄等。

關於支架的風險，置入支架的手術風險通常包括但不限於：
1. 出血風險：手術過程中或術後可能會出現出血，特別是在腦部這樣的敏感區域。

2. 感染風險：任何手術都有感染的可能性，尤其是在插入器械的部位。

3. 血管再狹窄：即使支架成功置入，未來仍有可能出現血管再狹窄的情況。

4. 神經損傷：手術過程中可能會對周圍的神經組織造成損傷，導致神經功能障礙。

至於費用方面，顱內支架的自費費用大約在12萬到15萬台幣之間，這個價格可能會因醫院、醫生的專業程度以及使用的材料而有所不同。
由於健保目前並不補助顱內支架的置入，因此這筆費用需要由患者自行負擔。

在考慮是否進行支架置入時，建議您與主治醫師進行深入的討論，了解所有可能的治療選擇，包括藥物治療的效果及其風險。
醫生會根據您的具體情況，提供最合適的建議。
若有需要，您也可以考慮尋求第二意見，以獲得更全面的了解。

總結來說，對於左腦血管阻塞77.8%的情況，是否置入支架需要根據您的具體健康狀況和醫生的專業評估來決定。
在做出決定之前，了解所有的風險和費用是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您做出明智的選擇，祝您健康！