痔瘡開刀後排便困難與出血問題-外科

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痔瘡開刀後排便需用力?


醫生您好,不好意思打擾您了,小弟我於10/18日進行痔瘡內外痔第四級的傳統開刀手術,至今將近於ㄧ個月的時間,目前傷口是不太會痛,每周上大號至少4次,但是每次上大號排便時總需用力好幾次才能排便出來,糞便粗.細都ㄧ樣,肛門好像要被撐破ㄧ樣,感覺不太舒服刺刺的(排完就不會了),糞便中帶有血,有時肛門也會少許滴血,請問這樣算正常嗎,會慢慢改善恢復之前排便的順暢嗎,(手術三星期後有開始慢跑運動,每周約三天,會影響復原的情況嗎),能否請醫生解答小弟的困惑,感恩謝謝(沒有在吃藥物)



李李,30~39歲男性,詢問日期:2016/11/18

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡切除手術後約一個月左右傷口會完全癒合但是術後一定要避免便秘否則對傷口會有不好的影響以你每週排便四次的頻率看來算是有輕微便秘的現象建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若有需要也可以服用軟便劑若是持續仍有出血及疼痛的情形還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2016/11/18

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題。
根據您描述的情況,您在進行痔瘡手術後,出現了排便困難和出血的情形,這在術後的恢復過程中是相對常見的現象。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

首先,痔瘡手術後,肛門周圍的組織會因為手術而受到一定的損傷,這可能導致術後的排便過程中出現不適感。
您提到排便時需要用力,這可能是因為糞便較硬,或者是肛門周圍的組織尚未完全癒合,造成排便時的疼痛和不適。
建議您在這段期間內,特別注意飲食,增加纖維素的攝取,並確保每天有足夠的水分攝入,這樣可以幫助軟化糞便,減少排便時的困難。

關於您提到的糞便中帶有血的情況,這可能是由於排便時用力過度,導致肛門周圍的血管破裂或是小的傷口出血。
這種情況在術後初期是相對常見的,但如果出血量持續增加或伴隨著劇烈疼痛,建議您儘快就醫檢查,以排除其他可能的問題,如肛裂或是痔瘡復發等。

至於您提到的運動問題,適度的運動如慢跑對於促進血液循環和身體恢復是有幫助的,但在術後初期,建議您避免過度劇烈的運動,以免對手術部位造成壓力或影響癒合。
可以考慮在醫生的建議下,逐漸增加運動量。

此外,您可以考慮進行溫水坐浴,這不僅可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感,還能促進血液循環,幫助傷口癒合。
坐浴的時候,可以加入一些鹽或是草本植物,這樣有助於減少炎症和不適感。

最後,若您在接下來的幾天內仍然感到排便困難,或是出血情況沒有改善,建議您儘早回診,讓醫生進行詳細檢查,以確保手術後的恢復情況良好。
醫生可能會根據您的具體情況,建議您使用一些軟便劑,這樣可以幫助減少排便時的困難和不適。

希望以上的建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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