肛門緊縮感與大便困難-肝膽腸胃科

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大便時感覺肛門很緊?


醫師您好,最近這幾個月大便時都會覺得肛門很緊,即便很用力,肛門口好像就是撐不大,所以大便常常出來一半就會被肛門截斷,然後又必須要在醞釀一下再把剩下的糞便大完。
但有時後肛門口有大便,卻怎麼用力就是大不出來,感覺出來一下又縮回去(因為肛門很緊),因此導致我大便都花上很多時間(超過半小時)。
大完之後擦屁股,用手伸進肛門要擦也感到肛門很緊,有時後還伸不進去,有時後會用手指頭往肛門裡面頂,會頂到一個硬硬的東西,但感覺不像腫瘤,好像是腸道因為我大便太用力導致它被往下壓,然後被我碰到那樣。
請問我的症狀是怎麼回事呢?
有需要看醫生嗎?
謝謝。



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2016/11/20

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可以就診胃腸科或是大腸直腸科,評估是否有必要做檢查,例如:肛門指診或是乙狀結腸內視鏡檢查。
另外,多補充水份蔬果,讓糞便變軟一點,應該會有所改善。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/11/20

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前面臨的問題主要是肛門緊縮感與大便困難,這可能與多種因素有關,包括便秘、肛門肌肉緊張、以及可能的肛門或直腸相關疾病。

首先,肛門緊縮感通常是由於肛門括約肌的緊張或痙攣所引起。
這種情況可能與心理因素(如焦慮或壓力)、生理因素(如便秘或飲食不均衡)有關。
當大便變得硬或乾燥時,排便過程中需要用力,這可能導致肛門括約肌過度緊張,進而造成排便困難。

您提到的「大便出來一半就被肛門截斷」的情況,可能是因為肛門括約肌無法放鬆,導致大便無法順利排出。
這種情況下,建議您可以嘗試一些方法來改善,例如增加水分攝取、攝取足夠的纖維素(如水果、蔬菜和全穀類食物),以幫助軟化大便,減少排便時的困難。

此外,您提到的「用手指頭往肛門裡面頂,會頂到一個硬硬的東西」,這可能是因為大便在腸道內部滯留,形成了硬塊,或者是因為肛門周圍的組織因為長期的緊張而變得腫脹。
這種情況下,建議您儘早就醫,進行專業的檢查,以排除其他可能的問題,如痔瘡、肛裂或其他肛門直腸疾病。

如果您在排便時感到疼痛,或是有便血的情況,這也是需要引起重視的症狀。
便血可能是由於肛門或直腸的黏膜受損所引起,這可能與用力排便或擦拭過度有關。
建議您在排便後,輕柔地清潔肛門,避免過度用力擦拭,以減少對肛門的刺激。

總之,您的症狀顯示出可能的便秘和肛門括約肌的緊張,這些問題如果不及時處理,可能會導致更嚴重的健康問題。
因此,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
醫生可能會建議進行肛門指診或其他檢查,以確定具體的病因並給予適當的治療建議。
在此同時,保持良好的飲食習慣和生活作息,增加運動量,都是改善便秘和肛門緊縮感的重要措施。
希望您能早日康復!

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