這樣的情況不知是否需要做心理諮商或是就醫？
醫生您好,我是目前還在就讀高中的學生,因為在國三考高中的那一年壓力特別大,從一開始覺得感受不到家人朋友是不是真的愛我關心我,深夜裡也會毫無來由的大哭,全身發抖,不想跟人接觸,一但有了接觸心理及生理上都會產生噁心想吐胃痛的情形,甚至到後來有自殺衝動,那時候我感覺自己像被抽空了一樣,那種感覺就像是全宇宙只剩你一人,而你卻依然在呼吸。
剛開始可能會有些許寂寞害怕的心情,因為你深知沒有人會來救你出去,但當你逐漸被不斷的自我厭惡給吞噬,你會發現你已完全沒有了情緒。
曾經我的情緒在那時有了一絲的波動,但卻依然是那斯心裂肺般的痛苦。
之後會痊癒(我也不知道究竟算不算痊癒)是因為有夢想,有人生目標,更重要的是還有升學考試,我不斷地告誡自己絕對絕對不可以生病,所以也隨著考試將近精神上也漸漸回復正常。
但最近我發現自己的內心又變得特別敏感,別人的一個眼神一個語氣也能讓我很在意,常常感覺有孤獨感,失眠且多夢,全身發抖著大哭的次數也漸漸變多,這些我想都不是自己能控制的,自認從那次心理出了點問題之後內心強大了不少,但是不知道為什麼最近卻開始有了復發的跡象,也許您會告訴我"多想想你的人生目標,你不是還有夢想嗎?那就去做吧,去做自己喜歡的事情況就會好很多"但其實就是因為有夢想所以每次出現這種狀態自責感及壓力就會越來越大,也因為對自己的人生規劃很有想法所以在學校裡也算是很隨和而且有點與世隔絕的那種人(就是不會像其他人一樣感覺學校或考試就是我的一切我的全世界所以功課壓力這部分其實是沒有太多影響的),但最近卻也變得越來越不想上學,我感覺自己很需要獨處,但一旦獨處又會變得很倦怠什麼事也不想做,明明把人群推開的是自己為什麼孤獨感卻又那麼大呢?我自己每個月都會上網做簡易的精神測試(例如SCL90),並不是想完全依靠這樣的測量表去看自己到底多嚴重,而是想透過檢測當下內心最直覺的感受去思考之後要怎麼改善負面想法,可能因為直至目前為止都還能控制得住所以不知道是否需要去做心理諮商呢?
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/12/08
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:夜裡沒理由的大哭，不想與人接觸，有自殺衝動，後來因有明確的人生目標而緩解。
但是最近又復發了，妳對未來有自己的想法，但獨處時覺得孤單，看來妳已經很努力了，建議好好鼓勵自己，珍愛自己。
我也贊成妳說的，朝自己的夢想努力，一點一滴，每天累積，速度快慢沒有關係，偶而停下來喘息沒有關係，對自己好一點。
當我們獨處時，就是自己在陪伴自己。
獨處時要自在，要先喜歡、欣賞自己，有些不完美也沒關係，就擁抱、接受這些不完美吧。
若仍然無法改善，心理諮商或就醫都會有幫助的。
祝福妳
回覆日期：2016/12/08
彙整補充說明
您好！首先，感謝您願意分享自己的心情與困擾。
從您的描述中，我能感受到您正在經歷一段非常艱難的時期，這些情緒與心理上的挑戰對於一位高中生來說，確實是相當沉重的負擔。
首先，您提到的情況，包括深夜無故哭泣、全身發抖、對人際接觸的恐懼、以及自殺衝動，這些都是需要重視的心理健康警訊。
雖然您曾經因為有夢想和目標而感到有所改善，但最近的復發跡象顯示，這些情緒問題可能並未完全解決。
心理健康的狀態是動態的，可能會因為生活中的壓力、環境變化或內心的自我懷疑而波動。
您提到的孤獨感與對人群的排斥，可能是因為您在面對壓力時選擇了自我保護的方式，這是一種常見的心理防衛機制。
然而，長期的孤獨感會使情緒更加低落，進而影響到您的生活品質。
您提到的「獨處卻感到倦怠」的情況，可能是因為缺乏與他人互動所帶來的情感支持，這是人類社會性本能的一部分。
關於是否需要尋求專業幫助，我的建議是：如果您感到這些情緒已經影響到您的日常生活、學業表現或人際關係，那麼尋求心理諮商或專業的心理醫療協助是非常必要的。
專業的心理師或精神科醫生可以提供您更深入的評估與支持，幫助您理解自己的情緒，並學習有效的應對策略。
在台灣，心理諮商的資源相對豐富，許多學校也設有輔導室，您可以考慮向學校的心理輔導老師尋求幫助。
即使您擔心家人可能不理解您的情況，您仍然可以選擇先行尋求專業的意見，這是為了您自己的心理健康著想。
此外，您提到的自我檢測工具（如SCL-90）雖然可以幫助您了解當下的情緒狀態，但這些工具的結果並不能取代專業的診斷與治療。
若您發現自己無法有效地控制情緒，或是情況持續惡化，請務必考慮尋求專業的協助。
最後，請記得，您並不孤單，許多人在青春期都會經歷類似的心理挑戰。
勇敢地面對自己的情緒，並尋求幫助，這是邁向康復的重要一步。
希望您能夠找到合適的支持，早日走出這段陰霾，迎接更美好的明天。
祝福您！
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