右後腰痛：該看神經外科還是骨科？-神經外科

右後面腰痛？

醫師你好。我腰右邊後面脊椎的旁邊劇烈疼痛，牽引到股錐痛，有時右大腿.小腿也會痛所以我也不知道到底是腎臟還是我拉傷腰筋
久坐站立時腰很酸痛要過一陣子才恢復不知道要看哪一科有去看過醫生他幫我打一針非常痠痛的針但之後又復發了..
請問我該看哪一科謝謝痛蠻久了..一直找不到病因

吳先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/12/11

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好
可以看診神經外科
祝福你

回覆日期：2016/12/11
資料來源：台灣e院 - 右後面腰痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右後腰部的劇烈疼痛並且牽引到大腿和小腿，這可能涉及到多個潛在的病因，包括神經壓迫、肌肉拉傷或內臟問題（如腎臟疾病）。
因此，選擇合適的科別就診非常重要。

首先，您提到的症狀包括劇烈的腰痛、股錐痛（即坐骨神經痛），以及在久坐或站立時的酸痛感，這些都可能與神經系統有關。
特別是坐骨神經痛，通常是由於腰椎間盤突出或脊椎狹窄等問題導致的神經壓迫。
這種情況下，建議您首先看神經外科，因為神經外科專門處理與神經系統相關的問題，包括脊椎和周圍神經的疾病。

然而，骨科也可以是另一個選擇，特別是如果懷疑有骨骼結構的問題，如脊椎的退化或損傷。
骨科醫生可以進行X光或MRI檢查，以評估脊椎的狀況，並排除任何骨骼相關的問題。

在您之前的就診經歷中，醫生已經為您進行了某些檢查並施打了止痛針，但症狀仍然復發，這可能表示問題尚未得到根本解決。
您可以考慮以下幾個步驟：
1. 神經外科就診：由於您的症狀涉及到神經痛，建議您優先就診神經外科，進行詳細的神經學檢查和影像學檢查（如MRI），以確定是否有神經受壓的情況。

2. 骨科評估：如果神經外科的檢查結果正常，您可以再考慮轉診至骨科，進一步檢查脊椎的結構問題。

3. 復健科：無論是神經外科還是骨科的診斷結果，復健科都可以提供物理治療和康復訓練，幫助您改善疼痛和功能。

4. 生活方式調整：在就診的同時，您也可以考慮調整生活方式，例如避免長時間久坐，適當進行伸展運動，增強核心肌群的力量，這些都有助於減輕腰部的負擔。

5. 持續追蹤：由於您的症狀已經持續了一段時間，建議定期回診，並與醫生保持良好的溝通，隨時更新您的症狀變化，以便醫生能夠根據最新情況調整治療方案。

總之，根據您的症狀，建議您優先就診神經外科，並根據檢查結果再決定後續的治療方向。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。