厭食症患者轉暴食：如何選擇適當的治療方案？-精神科

彙整補充說明

首先，感謝您分享您的經歷，這樣的掙扎和痛苦是許多面對飲食失調的人所共同經歷的。
根據您的描述，您目前的情況顯示出厭食症與暴食症之間的交替，這在臨床上被稱為「厭食暴食交替症」（Binge Eating Disorder with Anorexia Nervosa），這是一種複雜的飲食失調狀況，涉及到情緒、心理和生理的多重因素。

在選擇適當的治療方案時，首先需要明確的是，您目前的情況需要專業的醫療評估。
您提到的「速悅」（通常指的是舍曲林，Sertraline）是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），常用於治療憂鬱症和焦慮症，對於某些飲食失調的患者也有幫助。
儘管您在情緒上感受到了一定的改善，但暴食行為的持續存在顯示出可能需要調整治療策略。

關於藥物的劑量，醫生的建議是基於您的具體情況而定的。
若您已經在服用速悅的最高劑量，醫生可能會考慮換藥或增加其他輔助療法。
這是因為不同的飲食失調症狀可能需要不同的藥物來調整神經傳導物質的平衡。
暴食症的治療通常需要更高的劑量或不同類型的藥物來有效控制症狀。

除了藥物治療，心理治療也是非常重要的部分。
認知行為療法（CBT）被證實對於飲食失調患者特別有效，能幫助您改變對食物和體重的看法，並學習健康的應對機制。
您可以考慮尋求專業的心理諮詢，與心理醫生或臨床心理師合作，深入探討您的情緒波動和暴食行為的根源。

此外，您提到的自殺念頭和情緒波動是非常嚴重的警訊，這需要立即的關注和干預。
無論是通過藥物還是心理治療，專業的支持都是必不可少的。
請務必告訴您的醫生您目前的情緒狀況，以便他們能夠提供更適合的治療方案。

最後，無論您目前的體重如何，您的感受和經歷都是重要的。
飲食失調不僅僅是體重的問題，更是心理和情緒的挑戰。
尋求支持，無論是來自專業人士還是家人朋友，都是走向康復的重要一步。
希望您能夠找到合適的治療方案，逐步擺脫這些困擾，重拾健康的生活方式。