暴食、憂鬱與焦慮:如何治療?-精神科

分享到:

暴食憂鬱焦慮症?


醫生您好我目前人在法國唸書,我暴食的時間已經長達四年了,前期吃一吃會用挖吐的方法將食物吐出來但是最近這兩年 已經不需要用手指挖吐了,只要吃飽 (不管吃多或吃少) 站在馬桶前一彎腰就會全部吐出來然後因為壓力太大 我沒有辦法控制自己不去吃東西,所以每次下班或下課就會去超市買一大堆東西然後可能一個晚上全吃完全吐掉我覺得好難過下去,但是我又不知道到底該怎麼辦,現在就算在學校也會吐,而且別人也不會發現所以變本加厲,只要吃任何東西就會吐不吐的話就會焦慮 易怒我是生病了嗎?



曉婷,20~29歲女性,詢問日期:2017/03/23

梁孫源 醫師回覆-精神科


曉婷妳好:與暴食及反覆嘔吐共處四年是一段辛苦的歷程,真是辛苦了。
妳會寫信提問,我想是內在有個意念想改變此惡性循環,而這想改變的動機,對於此症狀改善是很重要的。
建議妳先沉澱思考一下,嘔吐對妳而言,它的功能和意義是什麼?是害怕體重增加?是一種自我懲罰?或是一種象徵,將內心不好的垃圾傾吐出來?或者各有一些?心中大約有個方向之後,再想替代的想法和做法,來降低焦慮。
例如告訴自己,體重增加並非世界末日、自己也有許多值得肯定的地方、過去的負面事件已經過去,妳要將重心放在經營現在和未來等等。
建議接受自己的過去,將心力著重在現在的學習、成長和探索。
在異國留學是珍貴的人生經歷,建議告訴自己好好珍惜這段時光,讓每一天都過得值得。
偶然又失控了也別太挫折,畢竟,每一天都是一個新的開始!祝福妳



回覆日期:2017/03/23

彙整補充說明


您好!首先,我想對您所經歷的痛苦表示深切的關心與理解。
暴食症(Binge Eating Disorder)和相關的情緒問題,如憂鬱症與焦慮症,都是非常複雜且困擾的心理健康問題,尤其是在您身處異國他鄉的情況下,壓力和焦慮感可能會更加加劇。

根據您的描述,您已經持續暴食和嘔吐的行為達四年之久,這不僅影響了您的身體健康,也對您的心理狀態造成了負面影響。
暴食症的特徵包括無法控制的進食行為,通常伴隨著情緒上的困擾,如焦慮、憂鬱和自我厭惡。
您提到的因為吃完後感到焦慮和易怒,這些都是暴食症的常見伴隨症狀。

在治療方面,建議您尋求專業的心理健康服務。
以下是一些可能的治療方法:
1. 心理治療:認知行為療法(CBT)被證實對於暴食症有良好的療效。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式,並學會更健康的應對策略。
心理治療師可以幫助您探索暴食行為背後的情感因素,並提供支持。

2. 藥物治療:某些抗憂鬱藥物(如選擇性血清素再攝取抑制劑,SSRI)也被用來治療暴食症,這可能有助於減少暴食的頻率和改善情緒。
您可以與精神科醫生討論這方面的選擇。

3. 飲食諮詢:尋求營養師的幫助,制定健康的飲食計劃,並學習如何建立健康的飲食習慣,這對於改善暴食行為也非常重要。

4. 壓力管理:學習壓力管理技巧,如冥想、瑜伽或其他放鬆技巧,可以幫助您減少焦慮和壓力,進而減少暴食的衝動。

5. 支持系統:與家人、朋友或支持小組分享您的經歷,尋求他們的理解和支持,這對於您的康復過程非常重要。

在這個過程中,請記住,改變需要時間和耐心。
您可能會遇到挫折,但這是正常的。
重要的是要持續尋求幫助,並相信自己能夠克服這些挑戰。
您並不孤單,許多人都在面對類似的問題,並且有許多資源可以幫助您走出困境。

最後,請不要忽視身體的健康,定期的身體檢查和健康的生活方式也是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,並逐步改善您的情況。
祝福您!

類似症狀問題與醫師回覆

如何辨識和處理憂鬱症、焦慮症和恐慌症??

不知道從什麼時候開始發現自己越來越不快樂 心情低落已經持續很久很久了 (持續3個月以上了)然後開始對世界厭倦,覺得自己有時候真的快撐不下去了,每天都有想消失的念頭,卻不敢行動,我覺得自己很沒用有時候會覺得自己壓力很大或者對未來的事情感到煩躁...


李政峰 醫師回覆-精神科
黃小姐:妳好,依函中所述,應有憂鬱症症狀.但憂鬱常合併焦慮及恐慌症狀.若藥物治療效果良好,建議持續一段時間,再與醫師討論考慮停藥,祝妳早日康復.

如何辨識和處理憂鬱症、焦慮症和恐慌症?-點我查看詳細內容


焦慮症治療效果不佳,該如何處理??

醫師您好,感謝百忙之中來解答。我是一名大學生,在讀高中時因為自己給自己的課業壓力過大(現在也是,考試表現若不好就會自我譴責,甚至對每個考試都有異常的堅持,對成績很敏感,周圍的人都說有點過頭了)加上家裡母親之前也有疑似躁鬱症(她有一段時間有在...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好想請問醫師,這樣的症狀已經吃藥一個多月了還沒有緩解的感覺是正常的嗎?A:藥物應該還需要調整。請問這樣的問題單純只是焦慮症嗎?除了配合用藥還有什麼辦法可以解決?A:應該還有憂鬱症。除了用藥外建議可接受個別心理治療,如果可能,也建議增加運...

焦慮症治療效果不佳,該如何處理?-點我查看詳細內容


如何改善焦慮與憂鬱症狀??

醫師你好因為本身有時會有焦慮&憂鬱狀況導致學校、課業、人際關係被影響幾個月前在網路上面測過憂鬱指數發現已經有點中~重的範圍以及導致常常想哭、身體毛病越來越多例如:腸胃變差、呼吸不順、喉嚨梗塞感、身體多處疼痛等等當時想過撐一撐就過去了...


李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾建議您至本院門診進行評估測驗以及確定是否有身心症等相關問題本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。敬祝 身心愉快

如何改善焦慮與憂鬱症狀?-點我查看詳細內容


多重疾病下精神科治療方案調整及焦慮症特徵?

我本人有164/44,在去年暑假瘦到39,每天睡十幾個小時,不想都吃東西。最近的醫生說那時是鬱期。12月在一家診所確診輕度憂鬱症和焦慮症,一天三顆萬憂停、一顆安邦錠、一顆安立復、一顆艾斯樂。因為藥越吃越多,三個月後換了醫生,變成非典型憂鬱+...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.如果診斷是躁鬱症.停掉抗憂鬱劑是擔心抗鬱劑反而有誘發躁症的症狀.您描述的症狀是否為躁鬱症的表現應與主治醫師討論.包括何時搭配心理諮商也可討論.若您想心理諮商也可利用衛福部1925安心專線.她們也能提供心理諮商等服務幫助您改善情況.

多重疾病下精神科治療方案調整及焦慮症特徵-點我查看詳細內容


情緒失控,如何處理焦慮與自殺念頭??

醫師您好,我找了很多資料有緣找到這裡,真的很希望有醫師可以幫助我,文長還請醫師耐心閱讀,謝謝。我因為家庭壓力的關係,在大學時就患上輕微的躁鬱症,經常易怒無法控制情緒還會摔東西或自殘,有看過一陣子的精神科,後來有自行停藥。到近幾年,我發現好像...


戴萬祥 醫師回覆-精神科
D小姐,你好:根據你的描述,有很多的身心症狀,生命一直在掙扎之中。你面臨的情緒困擾,否定自己等狀況,除了藥物治療,我想合併心理治療也很重要,你可以跟看診的精神科醫師討論看看安排心理治療的可行性,或尋求相關的心理諮詢資源。一般醫院身心科應該都...

情緒失控,如何處理焦慮與自殺念頭?-點我查看詳細內容


相關常見問題