視覺後遺症?
家人在前不久因為意外顱內出血,除了頭暈頭痛的症狀以外還有右眼視覺不適無法看遠會不請處。
家人撞擊點在右後下方,有做過眼球檢查醫師說結構神經沒問題請問還有可能是甚麼因素引起的嗎?
陳妍希,30~39歲女性,詢問日期:2016/12/27
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :依你所述 <眼球檢查醫師說結構神經沒問題..>那依照醫學學理 : <視覺傳導路徑:visual field(視野所見)→retina(視網膜)→optic nerve(視神經)→optic chiasma(視交叉)→optic tract(視束)→外側膝狀體(Lateral geniculate nucleus, LGN)→optic radiation(視放射)→視覺皮質(Visual cortex)>...//視覺傳導路徑只要有其中一部位受損 就可能有視力病況.祝福你//神經外科 賴肇康 醫師
回覆日期:2016/12/27
彙整補充說明
顱內出血後可能引起的視覺後遺症,通常與腦部的損傷及其對視覺傳導路徑的影響有關。
根據您所描述的情況,您的家人因意外造成顱內出血,並且有右眼視覺不適的症狀,這可能涉及到多個因素。
首先,顱內出血可能導致腦部的某些區域受到損傷,尤其是與視覺相關的區域。
視覺的傳導路徑相當複雜,從視網膜開始,經過視神經、視交叉、視束,最終到達大腦的視覺皮質。
若在這些路徑中的任何一個部位受到損傷,都可能導致視覺問題。
即使眼球結構本身沒有問題,腦部的損傷仍然可能影響到視覺的處理和傳遞。
其次,您提到的「右眼視覺不適無法看遠」,這可能與右側腦部的損傷有關。
由於視覺的交叉特性,右側的視覺信息主要由左側的腦部處理,反之亦然。
如果右後下方的撞擊導致了右側腦部的損傷,可能會影響到視覺的處理,導致視覺不適或視野缺損。
另外,顱內出血後,腦部可能會出現水腫或血腫,這些情況也可能壓迫到視覺傳導路徑,進一步影響視覺功能。
即使在眼球檢查中未發現結構性問題,腦部的功能性損傷仍然可能存在。
此外,顱內出血後的神經功能恢復是個體化的過程,視覺功能的恢復程度取決於損傷的嚴重程度、受損區域的功能以及患者的年齡和整體健康狀況。
若視覺不適持續,建議進一步進行神經影像學檢查,如MRI或CT掃描,以評估腦部的狀況,並尋求神經科醫師的專業意見。
最後,視覺後遺症的復健也非常重要,透過視覺訓練和物理治療,可能有助於改善視覺功能。
建議您與醫療團隊密切合作,制定適合的復健計畫,以促進家人的恢復。
希望您的家人能夠早日康復!
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