顱內出血術後語言功能恢復及併發症探討-神經外科

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顱內出血?


醫師您好:我父親在4/29因顱內出血送至榮總開刀取出血塊5/1醒過來了,護士說我父親腦壓或其他一切都正常我們也一直跟他說話、叫他名字,他也會一直看著我們但他就是沒說話,有時還會發出一些聲音不曉得他是否聽得懂我們再說什麼?
我父親開的是左腦,傷到了語言區,以後要恢復很困難嗎?
今天5/3進去加護病房內看他,他反而沒醒過來了眼睛還腫腫的,一直叫他也沒反應,請問為什麼會這樣?
前兩天都還會醒過來,今天卻沒醒還眼睛腫護士說這沒關係,但我們全家都好擔心,麻煩醫師替我解答謝謝!



Yin,20~29歲女性,詢問日期:2009/05/03

張源驛 醫師回覆-神經外科


Dear Yin:您好,以目前資訊,我很難正確回答,因為他是否真的醒過來,一般人的想法可能和醫師並不相同,從文章內容看來似手意識狀態有變化,可能是術後腦腫脹造成或為了治療需要有加上鎮靜劑的影響,需考慮的因素相當多,至於語言問題須一段時間後,看是何種型態的失語症,會有一些不同的結果。
我想最好還是和你的醫師多加討論為宜。
祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬覆



回覆日期:2009/05/03

彙整補充說明


首先,對於您父親的情況,我深感關心。
顱內出血後的恢復過程是非常複雜且個體化的,尤其是當出血影響到語言區域時,可能會對語言功能造成顯著影響。
您提到的情況,顯示出他在術後的意識狀態和語言能力的變化,這是許多患者在經歷顱內手術後常見的現象。

顱內出血後,腦部的腫脹和壓力變化可能會影響到患者的意識和反應能力。
您父親在手術後的幾天內能夠醒來並對周圍環境有所反應,這是正面的跡象。
然而,隨著時間的推移,出現意識下降和眼睛腫脹的情況,可能是由於腦部腫脹加重或其他併發症所引起的。
術後腦部的腫脹是常見的,尤其是在手術後的初期階段,這可能會導致暫時的意識改變。

關於語言功能的恢復,左腦通常負責語言的理解和表達,因此如果您的父親的左腦受到了損傷,這可能會導致失語症(即語言能力的喪失)。
失語症的恢復通常需要時間,並且取決於多種因素,包括損傷的程度、患者的年齡、整體健康狀況以及後續的康復訓練。
語言治療師的介入對於語言功能的恢復是非常重要的,他們可以提供專業的評估和個別化的治療計劃。

至於您提到的眼睛腫脹和意識變化,這可能是術後腦部腫脹的結果,或者是由於鎮靜劑的使用所引起的。
醫護人員通常會密切監測這些變化,並根據需要進行調整。
若腦壓持續正常,這通常是一個好兆頭,但仍需觀察是否有其他併發症的發生。

在這樣的情況下,建議您與主治醫師保持密切的溝通,了解您父親的具體狀況和未來的治療計劃。
醫師會根據臨床觀察和檢查結果,提供更具體的建議和預測。

最後,對於家屬來說,這段時間可能會非常艱難,請務必照顧好自己的情緒和健康,並尋求必要的支持。
希望您的父親能夠早日康復,並逐步恢復語言功能。

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