右腦出血:病情進展與治療選項探討-神經外科

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右腦出血?


想知道腦出血 剛送到加護病房完全不會動、隔一天右半邊會動眼睛也有微張開但是講話聽不清楚、再隔一天跟他講話還會笑了😂、想知道這樣是不是超級好轉?
若是這樣左腦出血量變少了 一定需要開刀嗎還是或著可以再觀察 以藥物治療呢?
因為目前左半邊還是不能動…



楷,20~29歲男性,詢問日期:2022/12/26

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


無法根據特定病情做病情解釋及預測



回覆日期:2022/12/26

彙整補充說明


腦出血是一種急性腦血管事件,通常會導致腦部功能的損害,並可能影響患者的運動、語言、認知等多方面的能力。
根據您描述的情況,患者在加護病房的狀態逐漸改善,這確實是一個好兆頭。
從完全不動到能夠微微張眼、動眼睛,再到能夠對話並且笑,這些都是神經功能逐步恢復的指標。
這樣的進展顯示出患者的意識和神經系統有一定的恢復,這是值得樂觀的。

然而,腦出血的情況非常複雜,尤其是當出血量和位置影響到腦部功能時。
左腦出血的情況下,若出血量減少,是否需要手術取決於多個因素,包括出血的大小、位置、腦壓的變化以及患者的臨床症狀。
一般來說,如果腦壓穩定且患者的神經功能有改善,醫生可能會選擇觀察並進行藥物治療,而不是立即進行手術。
藥物治療可能包括使用降腦壓藥物、抗癲癇藥物以及其他支持性療法。

在觀察期間,醫療團隊會持續監測患者的腦壓、神經功能以及其他生命體徵,並根據患者的狀況隨時調整治療方案。
如果患者的情況惡化,或是腦壓持續升高,則可能需要考慮手術介入。

至於左半邊無法動的情況,這可能是因為右腦出血影響了控制左側身體運動的神經通路。
隨著時間的推移,患者的康復可能會需要進行物理治療和職能治療,以促進運動功能的恢復。
這些治療可以幫助患者逐步恢復日常生活能力。

在這個過程中,家屬的支持和鼓勵是非常重要的。
患者的情緒和心理狀態也會影響康復的進程,因此,提供一個積極的環境和情感支持是有助於患者恢復的。

總之,患者的情況有改善是好消息,但仍需密切觀察和專業醫療團隊的指導。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,了解患者的具體狀況和後續的治療計畫。
每位患者的情況都是獨特的,醫療團隊會根據患者的具體情況制定最合適的治療方案。
希望患者能夠早日康復!

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