手術前定位疼痛緩解方法-麻醉科

手術前的處理？

主任，您好，
在做肺腫瘤切除之前，要做定位，
定位很痛，定位完，隔天才手術。
請問有什麼止痛的辦法嗎？
謝謝

小真，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/08

林秀櫻醫師回覆-麻醉科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院麻醉科主任

您好，
一般止痛途徑包括口服、靜脈點滴（如病人自控止痛，需自費）及直接神經作用（包括局部神經阻斷或中樞神經阻斷）。
引發疼痛感當然最原始是有局部傷害産生，如果局部神經傳導可以阻斷是很有效果的，但是需要額外處置。如果是中樞神經阻斷（在肺部手術的部分，常見有硬脊膜外導管置入）同時兼有止痛與麻醉效果，但技術層面較高，也有相對風險。
如果感覺止痛情況不滿意，基於其仍會對身體、心理產生後續影響，建議可以再和醫師討論。依病人現況與需求給予適當的止痛模式。
祝順利

回覆日期：2017/01/08
資料來源：台灣e院 - 手術前的處理

彙整補充說明

在進行肺腫瘤切除手術前，定位過程中可能會引起不適或疼痛，這是許多病人所面臨的挑戰。
定位通常涉及影像學檢查，如CT或MRI，這些檢查可能需要病人保持特定姿勢，並且在某些情況下可能需要進行穿刺或其他侵入性程序。
以下是一些可以考慮的疼痛緩解方法：
1. 藥物治療：在定位前，醫師可以考慮給予病人一些止痛藥，如非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）或是更強效的止痛藥（如嗎啡類藥物），以減輕定位過程中的不適感。
這些藥物通常在手術前的幾小時內給予，以確保在定位時病人能夠感到舒適。

2. 局部麻醉：在某些情況下，醫師可能會選擇在定位部位進行局部麻醉，以減少疼痛感。
這種方法可以有效地降低病人在定位過程中的不適，並且通常不會影響後續的手術。

3. 心理支持：手術前的焦慮和緊張也可能加劇疼痛感，因此提供心理支持是非常重要的。
醫療團隊可以與病人進行溝通，解釋定位過程的必要性和預期，並提供放鬆技巧，如深呼吸或冥想，幫助病人減輕焦慮。

4. 舒適的體位：在定位過程中，醫護人員應該協助病人找到最舒適的姿勢，並使用適當的墊子或支撐物來減少壓力點，這樣可以在一定程度上減輕疼痛感。

5. 冷敷或熱敷：在某些情況下，術前可以考慮使用冷敷或熱敷來減輕疼痛。
冷敷可以幫助減少腫脹和不適，而熱敷則可以放鬆肌肉，減少緊張感。

6. 術後疼痛管理：在定位後，醫療團隊應該制定一個有效的術後疼痛管理計劃，這樣可以確保病人在手術後能夠得到適當的疼痛控制，並促進恢復。

在進行定位之前，建議您與主治醫師詳細討論您的疼痛管理需求，並詢問他們是否有其他建議或方案可以幫助您減輕不適。
醫療團隊會根據您的具體情況，提供最適合的疼痛緩解方法，以確保您在手術前能夠感到舒適和安心。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您手術順利，早日康復！