工作壓力導致的精神困擾：食慾不振、想吐-精神科

食欲不振想吐？

醫師您好~

我是一個正常上班族，平日也有打球健身的習慣，但只要身體一不舒服，我的生活就會受到極大的影響，本人前陣子因上腹悶痛，胸口悶至醫院求診，過去有逆流性食道炎的病史，每次在等待檢查報告的過程中就會顯得非常擔心與焦慮，期間也會變得非常敏感，例如肩頸如果剛好又痠痛就會趕緊再掛骨科，我發現我的淺意識有些負面的情緒與想法，往往會將身體反應這事往最糟糕的方向去想，近期胸部檢查無異，雖然還在等待胃鏡報告，但每天醒來後一整天就會想吐(作嘔)、甚至食慾不佳，雖然晚上大約固定12點前就寢，半夜也不會驚醒，但早上醒來的時間發現提早了1、2個小時，醒來的第一件事就會先躺在床上想，胃還痛嗎?還想吐嗎?吃的下嗎? 並且會擔心假如胃鏡報告又正常的話，我要不要趕緊再做大腸鏡檢查，過去只要一逛醫院，回家的等待時間就是煎熬吃不下，但似乎沒有像這次一樣還會作嘔，最近這樣的擔心讓我對於喜歡的運動也興趣缺缺，連下周準備與家人出國旅遊都在考慮要不要取消，請問醫師我需要看精神科嗎?是不是太過度恐慌了?

Steven，30~39歲男性，詢問日期：2017/01/10

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

Steven 你好:

身體的不舒服，時常需要一段時間慢慢恢復，既然你已經做了相關的檢查和治療，接下來就是保持正向的心情，給身體一點時間，有耐心的等待身體慢復原。在完全復原前，建議將注意力集中在日常生活的其他事件上，如工作、興趣、嗜好、學習、成長等等。
如果實在調適不過來，建議可就診接受當面評估及討論。
祝福你

回覆日期：2017/01/10
資料來源：台灣e院 - 食欲不振想吐

彙整補充說明

您好！從您的描述中可以看出，您目前正面臨著相當大的心理壓力，這些壓力主要來自於身體不適、對健康的擔憂以及工作和生活中的各種挑戰。
這些因素可能導致您出現食慾不振、想吐、焦慮等情緒困擾，這些都是身心壓力的常見反應。

首先，您提到的身體不適，尤其是上腹悶痛和胸口悶的症狀，可能與您的逆流性食道炎有關。
這種情況下，身體的不適會引發焦慮，進而影響到您的情緒和食慾。
當我們感到身體不適時，通常會對健康產生過度的擔憂，這種擔憂可能會導致焦慮情緒加劇，形成一個惡性循環。

其次，您提到的早醒和對健康狀況的過度關注，這些都是焦慮的表現。
當我們的心情緊張時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這會影響到我們的睡眠質量和日常生活。
您提到的「醒來的第一件事就會先躺在床上想」的情況，顯示出您對健康的擔憂已經影響到您的日常生活，這是需要重視的信號。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 尋求專業幫助：如果您感到焦慮和不安的情緒持續影響到您的生活，建議您尋求心理醫生或精神科醫師的幫助。
專業的評估和治療可以幫助您更好地理解自己的情緒狀況，並提供適當的應對策略。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助您減輕焦慮感。
定期進行這些活動可以幫助您放鬆身心，減少對健康的過度擔憂。

3. 保持規律的生活作息：儘量保持固定的作息時間，這有助於改善睡眠質量。
即使在焦慮的情況下，也要努力保持健康的飲食習慣，儘量避免過度依賴咖啡因或糖分。

4. 與他人分享：與信任的朋友或家人分享您的感受，這樣可以減輕心理負擔。
他們的支持和理解會讓您感到不那麼孤單。

5. 專注於當下：嘗試將注意力集中在當下的事情上，而不是過度擔心未來的健康問題。
可以透過寫日記或參加興趣活動來轉移注意力。

最後，請記得，尋求幫助並不是一種弱點，而是一種勇氣。
面對壓力和焦慮時，及時尋求專業的支持是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合自己的應對方式，並逐步改善目前的情況。
祝您健康平安！