便血原因及處理方法-外科

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大便有血?


前天擦屁股時衛生紙上有血絲今天上廁所時發現馬桶有血,但不多擦屁股時衛生紙上也有血,參雜了一些透明黏液但是我每天都有上廁所



女大生,10~19歲女性,詢問日期:2017/01/14

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊黏液應該是排便時間過長所致建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2017/01/14

彙整補充說明


便血的情況在臨床上是相對常見的症狀,可能由多種原因引起,尤其是在年輕人中,常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸道炎症等。
根據你描述的情況,擦屁股時出現血絲,馬桶中有血,並且伴隨透明黏液,這些都可能是肛門或直腸區域的問題。

首先,痔瘡是最常見的原因之一。
痔瘡是肛門靜脈的曲張,可能因為長時間坐著、便秘、過度用力排便等因素引起。
痔瘡出血通常是鮮紅色的血,並且在排便時可能會有不適感或疼痛。
若你有便秘的情況,建議增加膳食纖維的攝取,並保持充足的水分攝取,這樣有助於軟化大便,減少排便時的壓力。

其次,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂通常是由於排便時過度用力或大便過硬造成的,會導致肛門周圍的皮膚撕裂,從而出現鮮紅色的血液。
肛裂的特徵是排便時會感到劇烈的疼痛,並且可能會有少量的出血。
若你有這樣的情況,建議在排便後進行溫水坐浴,這樣可以幫助緩解不適感。

另外,透明黏液的出現可能與腸道的炎症有關,例如腸道感染或炎症性腸病(如潰瘍性結腸炎或克隆氏病)。
這些情況通常伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉等。
如果你有這些症狀,建議儘快就醫,進行進一步的檢查。

在處理便血的情況時,以下幾點建議可以參考:
1. 保持良好的飲食習慣:增加膳食纖維的攝取(如全穀類、蔬菜、水果等),並保持充足的水分攝取,這樣可以幫助預防便秘。

2. 避免過度用力:在排便時,盡量放鬆心情,避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力。

3. 溫水坐浴:在排便後可以進行溫水坐浴,這樣有助於舒緩肛門周圍的緊張感,減少不適。

4. 藥物治療:如果症狀持續,可以考慮使用藥局的痔瘡膏或塞劑來緩解症狀,但最好在醫師的指導下使用。

5. 就醫檢查:如果便血的情況持續不改善,或伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫,進行必要的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,便血的原因多樣,及早尋求醫療建議是非常重要的,特別是當症狀持續或加重時。
希望你能早日康復,保持健康的生活方式。

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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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