腰椎水泡是否影響神經功能及手術選擇?-神經外科

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腰椎水泡?


去年7月照MRI發現腰椎有一水泡/水瘤,當時醫生沒特別說有什麼問題只說是先天的,最近左半邊有酸酸的感覺而從去年起常坐久站起來左腳背會痛,走一陣子就會好,再去諮詢醫師問水瘤的問題,醫師說沒壓到神經,但如果要動手術需要拿掉那節骨頭,請問醫師少那根骨頭是會再裝支撐物或什麼嗎?
謝謝醫師。



美樂,30~39歲女性,詢問日期:2017/02/07

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好 :1.你的症狀 : <..最近左半邊有酸酸的感覺而從去年起常坐久 站起來左腳背會痛,走一陣子就會好...>不見得是水泡造成, 可能是腰椎其他部位造成的.2.一般 腰椎水泡 少有症狀喔.也少有手術必要.3.若要拿水泡 ,的確要移除部分 腰椎骨 才能進入, 移除後 ,是否需要植入 人工支撐物 ?需要手術醫師 術前依據你的MRI..等資訊 給你評估.拿得越多 當然就要考慮補回, 反之 拿得少 或許不需要.祝福你/// 賴肇康醫師

回覆日期:2017/02/07

彙整補充說明


腰椎水泡(或稱水瘤)是否影響神經功能及手術選擇,這是一個相當複雜的問題,涉及到多個因素,包括水泡的大小、位置、以及是否對周圍神經結構造成壓迫等。

首先,根據您的描述,您在去年7月的MRI檢查中發現腰椎有水泡,醫生當時表示這是先天性的,並未對神經造成壓迫。
這意味著在當時的情況下,水泡並不影響您的神經功能。
然而,隨著時間的推移,您開始出現左半邊的酸痛感及左腳背的疼痛,這可能與其他因素有關,例如腰椎的其他病變或是肌肉、韌帶的問題,而不一定是水泡本身所引起的。

在醫學上,腰椎水泡通常是良性的,且大多數情況下不需要手術治療。
只有在水泡增大、壓迫到神經或造成其他明顯症狀時,才會考慮手術。
根據您提到的醫生的建議,如果需要手術,可能會涉及到移除部分的腰椎骨頭。
這是因為要進行手術時,醫生需要進入到水泡的部位,通常需要移除一些骨頭以便進行操作。

至於手術後是否需要植入支撐物,這取決於移除的骨頭的數量和位置。
如果移除的骨頭較多,醫生可能會建議使用人工支撐物(如金屬螺絲或支架)來維持脊椎的穩定性,防止術後出現脊椎不穩定的情況。
這種情況下,手術的風險和效果也需要仔細評估,因為手術本身可能會帶來感染、出血、神經損傷等風險。

另外,您提到的左半邊酸痛和左腳背的疼痛,可能與坐姿、站姿或是長時間的活動有關。
這些症狀不一定直接與水泡有關,可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或其他脊椎問題引起的。
建議您可以考慮進一步的物理治療或復健,這有助於改善症狀並增強腰部的穩定性。

總結來說,腰椎水泡是否影響神經功能及手術選擇,需依據具體的影像學檢查結果及臨床症狀來判斷。
如果水泡未壓迫神經,且症狀可控,則可考慮保守治療;若症狀持續或加重,則需與醫生討論手術的必要性及風險。
建議您定期追蹤病情,並與專業醫師保持良好的溝通,以便做出最適合的治療決策。
希望您早日康復!

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