內痔出血的家醫治療與就醫建議-外科

內痔出血？

醫師你好:打擾你一下,我有上網稍微查詢資料一下,自我評估自己的狀況應該是內痔1或2期,大約在六年前第一次發現有內痔時有用綁的方式治療,直到最近似乎又復發了,上廁所會看到馬桶內會有不少的鮮紅色的血,糞便顏色正常,出血情形目前已經維持了6天了(6天內每次上廁所都有相同狀況),大約2天前我有在藥房自行買藥塗抹,請問我目前還能在家治療觀察嗎? 還是我的情形迫切到需要去醫院或診所治療?

民，20~29歲男性，詢問日期：2017/02/13

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

痔瘡出血要避免便秘及排便時間過長

出血嚴重時使用肛門栓劑可能效果會比較好

如果自行治療超過一週仍未痊癒

最好還是請醫師檢查並開立藥物使用較好

回覆日期：2017/02/13
資料來源：台灣e院 - 內痔出血

彙整補充說明

內痔出血是一個常見的問題，尤其是在生活壓力大、飲食不均衡或長期便秘的情況下。
根據您提供的情況，您已經有六天的鮮紅色出血，且每次排便都有出血的情形，這樣的狀況需要引起重視。

首先，內痔的出血通常是由於肛門內部的靜脈曲張，當這些靜脈受到壓力或刺激時，就會導致出血。
您提到的鮮紅色血液，通常是來自於肛門或直腸的出血，這與糞便顏色正常相符，顯示出血並非來自於消化道的上游部分。

在家自我治療方面，您可以採取以下幾個措施來緩解症狀：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，食用更多的水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，減少便秘的機會。
避免辛辣食物和過多的酒精，這些都可能刺激腸道，加重出血情況。

2. 保持水分：每天至少喝八杯水，保持身體水分充足，這有助於軟化糞便，減少排便時的壓力。

3. 坐浴：使用溫水坐浴，每次約15-20分鐘，這可以幫助減輕肛門區域的疼痛和不適，並促進血液循環。

4. 避免久坐：長時間坐著會增加肛門的壓力，建議定時起身活動，促進血液循環。

5. 使用藥物：您已經在藥房購買了藥物塗抹，這是可以的，但如果使用後沒有明顯改善，建議尋求專業醫師的意見。

不過，根據您的描述，持續六天的出血情況不容忽視。
如果您在家治療後，出血情況沒有改善，或是出血量增加，甚至出現其他症狀如疼痛、發燒等，建議您儘快就醫。
醫師可能會進行肛門檢查，必要時安排大腸鏡檢查，以排除其他可能的病因，如腸道息肉或其他病變。

在就醫時，您可以向醫師詳細描述您的症狀，包括出血的頻率、量、顏色及伴隨的其他症狀，這將有助於醫師做出正確的診斷和治療建議。

總結來說，雖然在家進行一些自我護理是可行的，但持續的出血情況需要專業的醫療評估。
若症狀持續或惡化，請務必儘早就醫，以確保您的健康狀況不會進一步惡化。