大便失禁與肛門健康相關性-外科

大便失禁？

柯醫師您好,

我這幾天一直拉肚子(大概有三天了吧),大出來的大便都像粥一樣,
同時還支氣管發炎因此一直咳嗽,
就在今天晚上我覺得很想大便的時候,我又打噴嚏+咳嗽了好幾次,
之後覺得肛門附近黏黏的...一開始有點擔心該不會是大便...
結果回家一看真的是大便....
醫師請問我這樣算是大便失禁嗎...這樣的事情我從沒有發生過...因為打噴嚏腹壓增大就把大便擠了一點出來...
由於自己小時候曾得過痔瘡,肛門目前也有輕微脫肛的現象(兩公分),
是不是我的肛門軟墊壞掉了,所以才沒有辦法把屎水給好好鎖在直腸內,
請問這樣有救嗎...做凱格爾運動是否有幫助...
很擔心之後走路走到一半咳嗽就會噴大便會黏液出來...

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2017/02/20

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

年輕人不會因為擴約肌的問題造成大便失禁

你的情形看來應該是腹瀉在加上咳嗽造成腹壓瞬間增高

所以才造成糞便洩漏

只要治好咳嗽跟腹瀉自然就會好了啦

回覆日期：2017/02/20
資料來源：台灣e院 - 大便失禁

彙整補充說明

大便失禁是一種常見的問題，尤其在面對腹瀉或咳嗽等情況時，可能會因為腹壓的瞬間增加而導致糞便洩漏。
根據您的描述，您最近因為拉肚子和咳嗽，可能在打噴嚏或咳嗽時，因腹壓增加而導致少量大便洩漏，這種情況可以被視為一種暫時性的失禁，而不一定是長期的失禁問題。

首先，您提到的「肛門軟墊壞掉」的說法，可能是指肛門括約肌的功能受到影響。
肛門括約肌的主要功能是控制排便，當腹壓突然增加時，正常的括約肌應該能夠有效地保持糞便在直腸內。
然而，若有腹瀉的情況，糞便的性質變得較為稀薄，這會使得括約肌的控制變得更加困難。
您的情況可能是由於腹瀉導致的暫時性失禁，而不是括約肌的永久性損傷。

關於您提到的痔瘡和輕微脫肛，這些情況可能會影響肛門的功能，特別是如果有持續的脫肛，可能會導致括約肌的張力下降，進而影響排便控制。
建議您定期就醫，檢查肛門的健康狀況，並根據醫師的建議進行適當的治療。

至於凱格爾運動，這是一種針對骨盆底肌肉的運動，能夠增強這些肌肉的力量，對於改善肛門括約肌的功能可能會有幫助。
透過定期的凱格爾運動，您可以增強肛門周圍的肌肉，進而提高對排便的控制能力。
建議您在醫師的指導下進行這些運動，以確保正確的姿勢和方法。

最後，針對您擔心的情況，建議您在日常生活中注意飲食，避免刺激性食物，保持良好的排便習慣，並適量攝取纖維素，以促進腸道健康。
如果症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。
保持良好的肛門健康對於預防大便失禁及其他相關問題至關重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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