肛門廔管是否一定要開刀?的相關問題及答案-外科

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肛門廔管是否一定要開刀??


柯醫生您好,年前因為為期一個星期多忙碌的生活, 過年時發生肛門膿傷, 年後醫生有使用針筒把膿抽掉並吃抗生素治療, 目前兩個多星期(還再吃,預計三個星期的藥)已經可以正常活動, 也無外破口, 並且傷口已經癒合, 除了皮下囊腫感覺卡卡之外, 並無不適, 也再無膿流出, 排便也正常, 因為看過兩位醫生, 一位是說他覺得有, 並且如果有復發就一定要開刀, 另一位也說有, 這個有可能要開兩三次刀, 因為之前醫生是說開刀也有可能再復發, 想請問醫生: 1. 一定要開刀嗎? 2. 如果不開刀是否會有複雜廔管發生的可能性, 讓以後更難根治? 3. 如果停藥後復發, 此時手術是否會提高術後再復發機率? 實在下不了主意, 勞煩醫生百忙之中解答, 感謝!



blue,30~39歲男性,詢問日期:2017/02/20

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.肛門廔管若不開刀則不會根治症狀會反覆發生2.是的3.藥物治療是為了控制感染症狀與手術覆發沒有關係覆發的機率跟廔管的複雜程度比較有關係



回覆日期:2017/02/20

彙整補充說明


肛門廔管是一種常見的肛門疾病,通常是由於肛門周圍的膿腫或感染所引起的。
根據您的描述,您在過年期間經歷了肛門膿傷,經過抽膿和抗生素治療後,症狀有所改善,但仍然感覺到皮下有囊腫,並且有兩位醫生對於是否需要手術給出了不同的意見。
針對您的問題,我將逐一解答。

1. 肛門廔管是否一定要開刀?

肛門廔管的根治通常需要手術,因為這種情況如果不處理,可能會導致反覆感染或惡化。
雖然在某些情況下,若廔管沒有引起明顯的症狀(如疼痛、流膿等),醫生可能會建議觀察,但這並不代表可以完全不處理。
若廔管持續存在而不進行手術,未來可能會發展成複雜型廔管,這會使得治療更加困難。
因此,若有醫生建議開刀,建議您考慮手術治療。

2. 如果不開刀是否會有複雜廔管發生的可能性?

是的,不開刀的話,肛門廔管有可能會惡化,進而轉變為複雜型廔管。
複雜型廔管的特徵是有多個出口或更深的感染,這會使得手術難度增加,術後復發的機率也會提高。
因此,若您有持續的症狀或擔心病情惡化,建議儘早進行手術。

3. 如果停藥後復發,手術是否會提高術後再復發機率?

手術後的復發機率主要與廔管的複雜程度有關,而不是與是否停藥直接相關。
如果在手術前有反覆的感染或膿腫,這可能會影響術後的癒合情況,進而增加復發的風險。
因此,若您在停藥後出現復發,建議儘快就醫,並考慮手術治療。

總結來說,肛門廔管的根治通常需要手術,尤其是在有症狀或擔心病情惡化的情況下。
雖然有些情況下可以觀察,但這並不代表可以完全不處理。
建議您與醫生進一步討論,根據您的具體情況做出最合適的決定。
若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,以免延誤最佳治療時機。

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