胃鏡檢查結果及用藥諮詢-肝膽腸胃科

用藥諮詢？

醫師您好，昨日照胃鏡檢查出胃有一點破皮、胃食道逆流、幽門桿菌

服用藥物：
1、rich 30MG 胃全早晚各一粒
2、uricin 500MG 幽立早晚各半粒
3、Amoxicillin 500 早晚各兩粒

問題：
1、這藥的處方跟一般的三合一療法是一樣的嗎？此三種用藥是否正常呢？
2、抗生素的藥要吃四個月是正常的嗎？

以上問題再麻煩醫師協助解惑非常感謝您。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/25

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

1.此處方為標準三合一療法,但 Clarithromycin(uricin)500毫克標準劑量為500mg
一日二次,療程7-14天,目前處方大多開14天
2.抗生素吃2星期,質子幫浦阻斷劑,根據病情
健保給付可吃四個月

回覆日期：2017/02/25
資料來源：台灣e院 - 用藥諮詢

彙整補充說明

根據您的胃鏡檢查結果，您被診斷出有胃黏膜破損、胃食道逆流以及幽門桿菌感染。
您目前的用藥包括rich（可能是質子幫浦抑制劑，PPI）、uricin（克拉黴素）和Amoxicillin（阿莫西林），這些藥物的使用是針對您的病情而開立的。

1. 藥物處方與三合一療法的比較：
您提到的用藥組合中，rich（PPI）是用來減少胃酸分泌，幫助胃黏膜癒合；uricin（克拉黴素）和Amoxicillin則是抗生素，用於治療幽門桿菌感染。
這樣的組合確實符合標準的三合一療法，通常這種療法會持續7到14天，目的是有效根除幽門桿菌並減少胃酸對胃黏膜的刺激。
根據您的描述，這三種藥物的搭配是正常的，且符合治療幽門桿菌感染的標準做法。

2. 抗生素的使用時長：
通常抗生素的療程為7到14天，這是因為長期使用抗生素可能會導致抗藥性或其他副作用。
您提到的四個月的抗生素療程是不尋常的，除非有特殊的醫療需要。
一般來說，若您在治療期間出現不適或症狀未改善，應該及時回診，讓醫師根據您的具體情況調整用藥。

在此，我建議您遵循醫師的指示，持續服用目前的藥物，並在療程結束後進行隨訪檢查，以確保幽門桿菌已被根除，並評估胃黏膜的恢復情況。
如果在用藥過程中出現任何不適，或症狀持續加重，應儘快回診。

此外，除了藥物治療，您也可以考慮調整飲食習慣，避免辛辣、油膩、咖啡因及碳酸飲料等刺激性食物，這些都可能加重胃食道逆流的症狀。
保持良好的生活作息，減少壓力，也有助於改善您的胃部健康。

最後，若您有任何疑慮或不適，請務必與您的主治醫師進行詳細討論，以獲得最適合您的治療方案。
希望您早日康復！