年輕人脊椎盤突出是否一定要開刀？-骨科

年紀輕脊椎盤突出建議開刀嗎?？

我有爬文看到醫師您的這個回覆

『腰椎間盤突出的話他會壓迫到坐骨神經的
症狀不是下背痛或腰痛
而是疼痛在臀部然後放射到大腿小腿的後面一直到腳底
而且會麻痺咳嗽或者打噴嚏時症狀會加劇
當你做膝關節伸直往上抬的動作會有觸電的感覺一路從臀部延伸到腳底』

我有去照核磁共振報告出爐醫生是說
第5節脊椎盤突出,醫生是很建議我開刀!

但是不好意思我想請問一下如果以上症狀我都有符合而且半夜時常會劇痛到睡不著的話年紀輕輕家人好像不太建議開刀!怕開脊椎的刀會有後遺症!但是不開刀只去做復健或中醫拉骨有可能會復原嗎?

阿誠，20~29歲男性，詢問日期：2017/03/09

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

保守治療六星期如果無法改善就建議手術
手術的效果相當好
風險不高
而且可以恢復得很快

回覆日期：2017/03/09
資料來源：台灣e院 - 年紀輕脊椎盤突出建議開刀嗎?

彙整補充說明

年輕人如果出現脊椎盤突出，是否一定要開刀，這是一個相當複雜的問題，因為每個人的情況都不盡相同。
根據您所描述的症狀，包括劇烈的疼痛、麻痺感以及影響到睡眠，這些都是脊椎盤突出可能壓迫神經的典型表現。
醫生建議開刀的原因，通常是因為保守治療（如物理治療、藥物治療等）未能有效改善症狀，或者是症狀已經影響到日常生活品質。

首先，脊椎盤突出的治療方式可以分為保守治療和手術治療。
保守治療通常包括物理治療、藥物治療（如非類固醇消炎藥）、熱敷、牽引等，這些方法的目的是減輕疼痛、改善功能。
如果在經過六週的保守治療後，症狀仍然沒有改善，醫生可能會建議考慮手術。

手術的主要目的是減輕對神經的壓迫，從而改善症狀。
對於年輕人來說，手術的風險相對較低，且許多患者在手術後能夠快速恢復，回到正常生活中。
然而，手術仍然存在一定的風險，包括感染、出血、神經損傷等後遺症。
因此，這也是為什麼許多家庭會對手術持保留態度，尤其是對於年輕患者。

如果您選擇不開刀，持續進行復健或中醫治療，確實有可能改善症狀。
椎間盤在某些情況下會隨著時間的推移而脫水，這可能會減少對神經的壓迫，進而改善症狀。
不過，椎間盤不會完全消失或「縮回」，而是可能會變得較為穩定，症狀也可能隨之減輕。

在這種情況下，建議您與醫生進一步討論，了解手術的必要性及風險，並考慮您的生活品質和未來的活動需求。
如果您對手術有疑慮，可以尋求第二意見，了解不同醫生的看法和建議。
此外，持續的復健和適當的生活方式調整（如避免重物、保持良好的姿勢等）也能在一定程度上幫助緩解症狀。

總之，年輕人脊椎盤突出是否需要開刀，並不是一個絕對的答案，而是需要根據個人的具體情況、症狀的嚴重程度以及保守治療的效果來綜合考量。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，恢復健康。