大便出血原因分析：痔瘡或大腸癌？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的排便情況出現了鮮紅色的血，並且在擦拭時也有血跡，這些症狀可能與痔瘡有關，但也不能完全排除其他可能性。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 痔瘡：痔瘡是最常見的引起大便出血的原因之一，尤其是當您提到有時候摸到肛門周圍的軟肉時，這可能是內痔或外痔的表現。
痔瘡出血通常是鮮紅色的血，並且在排便時可能會伴隨不適或疼痛。
由於您提到有時候大便完後擦屁股會有血，但不一定每次都有，這也符合痔瘡的特徵。

2. 肛裂：肛裂也是一個常見的原因，尤其是在排便時用力過度或大便較硬的情況下。
肛裂通常會伴隨疼痛，並且在排便後會有鮮紅色的血跡。
根據您的描述，您在拉肚子後出現的鮮紅色血可能是因為肛門周圍的組織受到刺激或損傷。

3. 腸胃炎：您提到之前有拉肚子的情況，並且醫生診斷為腸胃炎。
腸胃炎可能導致腸道黏膜的炎症，進而引起出血。
這種情況下，血液的顏色可能會較暗，因為它可能是來自腸道的上部。

4. 大腸癌：雖然大腸癌在年輕人中的發生率較低，但如果出現持續的出血、改變的排便習慣（如腹瀉與便秘交替）、體重減輕或其他不明原因的症狀，則應該引起重視。
根據您的年齡和症狀，雖然大腸癌的可能性較低，但仍建議在症狀持續或加重的情況下進行大腸鏡檢查以排除這一可能性。


建議：
- 就醫檢查：由於您已經有多次出現血便的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科或直腸外科醫師的檢查。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查，以便更清楚地了解出血的原因。


- 飲食與生活習慣：在此期間，建議您保持清淡的飲食，增加纖維素的攝取，並多喝水，以避免便秘。
避免辛辣、油膩的食物，這些都可能加重痔瘡或肛裂的症狀。

- 注意症狀變化：如果出血量增加、伴隨腹痛、體重減輕或其他不適，應立即就醫。

總之，雖然痔瘡和肛裂是較常見的原因，但由於您有多次出現血便的情況，建議您儘早就醫，進行詳細檢查，以確保健康。