年輕人也會得大腸癌與痔瘡！如何正確對待身體症狀？-外科

大便有大量鮮血？

柯醫生您好~
我大便有大量鮮紅色的血,完全看不到糞便顏色的紅
我去診所看,那位醫生說我25歲而已,不讓我照大腸鏡,因為健保不給付? 我記得不是有嗎? 網路查的資訊也有啊
而且大腸癌不是也有很年輕的案例嗎?不是也有很多人有息肉嗎?

後來他幫我看就說是輕微的痔瘡,就說我生活習慣不好
我生活習慣三餐正常,沒吃消夜,飲料跟炸物有時候吃便當才會吃到,也不常碰,只有12點睡這點比較晚
而且輕微的話怎麼出血量這麼多?
醫師給我一條喜療痔藥膏叫我流血才擦,沒留不用擦...
痔瘡流血才擦藥這樣自己會好?
我問他痔瘡不是趁輕微時趕快切除才好嗎?
醫生說變大了在切.....(我感覺不出來是開玩笑還是認真的)
就說我可以離開了

豪，20~29歲男性，詢問日期：2017/04/22

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

這個年紀大腸鏡檢查不是必要

若是你堅持醫生也會幫你安排

痔瘡的確太小的時候手術切除效益不大

若是沒有疼痛出血則手術切除不是首選的治療方式

回覆日期：2017/04/22
資料來源：台灣e院 - 大便有大量鮮血

彙整補充說明

年輕人確實有可能罹患大腸癌，雖然這在統計上相對少見，但並不代表不會發生。
根據現有的醫學研究，年輕人罹患大腸癌的案例逐漸增加，尤其是有家族病史、生活習慣不佳或有其他健康問題的人群。
大腸癌的早期症狀可能包括大便帶血、腹痛、體重減輕等，這些症狀不應被忽視。

在您的情況中，大便中出現大量鮮紅色的血，這通常是由於痔瘡或肛裂引起的，但也可能是其他更嚴重的問題。
醫生的診斷是輕微的痔瘡，但如果出血量很大，這確實需要進一步的評估。
痔瘡的出血量有時可能會很驚人，尤其是在排便時用力過度或便秘的情況下。
雖然醫生建議您在流血時使用藥膏，但如果出血持續或加重，您應該再次尋求醫療幫助。

關於大腸鏡檢查，根據台灣的健保規定，通常在年輕人中不會優先考慮進行這項檢查，除非有明顯的症狀或家族病史。
然而，您有權要求進一步的檢查，尤其是在出現異常症狀的情況下。
若您對醫生的診斷有疑慮，可以考慮尋求第二意見，或直接向腸胃科專科醫師諮詢。

此外，生活習慣的改善對於預防大腸癌及其他腸道問題至關重要。
建議您增加膳食纖維的攝取，這可以通過多吃水果、蔬菜和全穀類食物來實現。
保持充足的水分攝取也很重要，這有助於預防便秘。
定期運動、保持良好的作息和減少壓力也能改善腸道健康。

如果您有持續的腹痛、便秘或腹瀉等問題，建議您儘早就醫，並詳細告訴醫生您的症狀和擔憂。
醫生可能會根據您的具體情況安排必要的檢查，以排除任何潛在的健康問題。
記住，及早發現和治療是改善健康的關鍵。
希望您能夠重視自己的健康，並採取必要的行動來改善您的生活方式和飲食習慣。