出血性便秘：是痔瘡還是大腸癌？-外科

排便問題？

醫生你好有好幾個禮拜大便都有出血(鮮紅色)的問題擦兩三次後就沒有了幾乎都是滴的最近幾次有發現大便上面有時是血塊有時是血跟大便混在一起我排便大概1-2天從小就有便秘的問題大便的顏色都很正常大便有時硬的有時軟的比較少運動也會坐比較久蔬菜水果也沒吃太多水也喝很少也很常熬夜沒有腹痛的問題
因為很怕是大腸癌所以想請教醫生會是大腸癌還是痔瘡?

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2017/04/26

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

19歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2017/04/26
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題主要是便秘及排便時出血，這些症狀可能與痔瘡有關，但也不排除其他潛在的健康問題，包括大腸癌。
首先，讓我們來分析一下這些症狀。

便秘是指排便頻率減少或排便困難，通常伴隨著大便硬、乾燥的情況。
長期便秘會導致肛門周圍的血管壓力增加，進而引發痔瘡或肛裂，這些情況都可能導致排便時出血。
您提到的鮮紅色血液，通常是來自肛門或直腸的出血，這與痔瘡或肛裂的出血特徵相符。

然而，出血的情況也可能引起對大腸癌的擔憂。
大腸癌的出血通常會伴隨其他症狀，如腹痛、體重減輕、食慾不振等，且大便的形狀可能會改變（例如變得細長）。
根據您提供的資訊，您並沒有出現這些其他症狀，這在一定程度上降低了大腸癌的可能性。

不過，無論是痔瘡還是大腸癌，持續的出血都應該引起重視。
特別是如果出血的頻率增加或出血量變多，建議您儘快就醫進行檢查。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性，並確定出血的具體原因。

在日常生活中，改善便秘的習慣是非常重要的。
您提到的飲水量不足、蔬菜水果攝取量少以及缺乏運動，都是造成便秘的主要因素。
建議您每天至少喝2000cc的水，增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些都能幫助改善腸道健康，減少便秘的發生。
此外，適度的運動也有助於促進腸道蠕動，改善排便的頻率和質量。

如果您在改善生活習慣後，症狀仍然沒有改善，或者出現其他異常情況，請務必尋求專業醫療的幫助。
醫生會根據您的具體情況，給予適當的建議和治療方案。
總之，雖然目前看來痔瘡的可能性較高，但及早檢查和治療是確保健康的最佳方式。
希望您能早日恢復健康！