提高昏迷指數：腦部手術後的恢復機率與注意事項-神經外科

阿公跌倒，腦部開刀？

醫師你好想請教一下
關於腦部開刀有甚麼辦法可以提升民指數嗎
男友阿公跌倒撞到頭部目前已有做腦部手術昏迷指數3
阿公已經快90歲平常都有運動的習慣還有在爬山甚麼的
請問有沒有甦醒恢復的機率? 大概是多少? 是植物人的機率大概多高?
如果是因為中風跌倒撞到頭部必較容易式傷及腦部哪一個區塊?

目前以這樣的情形，身旁的家人可以做甚麼的事情對這樣的事情有幫助?

泡麵，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/04

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

腦部受傷是很危險及複雜的病，提供資料太少，無法回答你的問題!!

回覆日期：2017/05/04
資料來源：台灣e院 - 阿公跌倒，腦部開刀

彙整補充說明

腦部手術後的恢復情況是個複雜的議題，尤其是對於年長者來說，影響因素相當多樣。
首先，昏迷指數（Glasgow Coma Scale, GCS）是評估意識水平的重要指標，分數範圍從3到15，數字越低表示意識越差。
您提到的昏迷指數為3，這表示病人目前處於非常嚴重的昏迷狀態。

對於提升昏迷指數的可能性，首先要了解病人的具體情況，包括年齡、健康狀況、受傷的嚴重程度以及手術後的恢復情況。
年齡是影響恢復的重要因素，90歲的高齡者即使平常有運動習慣，身體的恢復能力仍然會受到限制。
根據醫學研究，年長者的腦部受傷後恢復的機率通常較低，尤其是在昏迷指數低於8的情況下，預後會相對不佳。

關於甦醒的機率，這通常取決於多個因素，包括受傷的部位、腦部的損傷程度、手術的成功率及術後的護理情況。
一般來說，若昏迷指數持續在3，甦醒的機率會相對較低，且有可能進入植物人狀態的風險也會增加。
根據一些研究，若昏迷指數在受傷後的前幾天內未有改善，則長期恢復的機率會顯著下降。

如果是因為中風導致的跌倒，撞擊頭部可能會影響到大腦的不同區域，尤其是與運動、平衡和認知功能相關的區域，如小腦和額葉。
這些區域的損傷可能會導致運動協調不良、認知障礙等問題。

在這樣的情況下，家屬可以採取一些措施來支持病人的恢復。
首先，保持良好的溝通是非常重要的，即使病人目前無法回應，家屬的聲音和情感支持仍然能夠對病人產生積極的影響。
可以透過輕柔的觸碰、語言的安撫來讓病人感受到關懷。
此外，醫療團隊可能會建議進行一些物理治療或職能治療，即使病人目前的狀態不佳，這些治療仍然可以幫助促進血液循環，減少肌肉萎縮。

在照顧病人的過程中，家屬也應該注意病人的基本需求，如保持適當的營養、避免褥瘡的發生、保持良好的衛生等。
定期與醫療團隊溝通，了解病人的最新狀況和可能的治療選擇，這對於制定後續的照護計畫非常重要。

最後，雖然目前的情況看似不樂觀，但醫學的進步和每位病人的獨特情況都可能帶來意想不到的變化，因此持續的關心和支持是非常重要的。
希望您的家人能夠在這段艱難的時期中獲得所需的支持與照顧。