治療背部疼痛:應該看神經科還是骨科?-神經內科

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背部問題?


一開始是左邊胸部側邊疼痛兩天後面睡較平躺左邊肩夾骨跟脊椎中間會很疼痛(胸左側就不痛了),去針灸推拿推拿師幫我喬骨說我都駝背喬完骨開隔天站著左背上面也會痛(微痛)上面脊椎跟脖子也會酸痛頭也會陣痛,我該看哪科醫生?


楊,20~29歲女性,詢問日期:2017/05/07

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述背部疼痛的原因比較常見是肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂

回覆日期:2017/05/07

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括左側胸部疼痛、肩膀及脊椎中間的疼痛、以及脖子酸痛和頭痛等,這些症狀可能涉及多個系統,包括肌肉、神經和骨骼等。
因此,選擇適合的科別進行就診是非常重要的。

首先,您提到的胸部側邊疼痛可能與胸部肌肉的緊張或過度使用有關,這在長時間不良姿勢或運動後常見。
隨後出現的肩膀和脊椎中間的疼痛,可能是由於肌肉緊繃或姿勢不良所引起的肌筋膜疼痛。
這種情況下,復健科或物理治療科的醫生可以幫助您進行評估和治療,並提供適當的運動建議來改善您的姿勢和減輕疼痛。

如果您的症狀持續或加重,尤其是伴隨著神經症狀(如手臂麻木、刺痛等),則建議您尋求神經科或神經外科的評估。
這是因為某些背部或頸部的問題可能會影響到神經根,導致疼痛或其他神經症狀。
神經科醫生可以進行詳細的神經學檢查,並根據需要安排影像學檢查(如MRI)來進一步評估。

至於骨科,通常主要處理骨骼和關節的問題。
如果您有明顯的創傷史或懷疑有骨折、關節炎等情況,則應考慮就診骨科醫生。
根據您的描述,您目前的症狀似乎不太符合骨科的典型問題,但如果經過其他科別的評估後仍無法確定病因,骨科也是一個可考慮的選擇。

在此建議您,首先可以考慮就診復健科或物理治療科,尋求專業的評估和治療建議。
這些專科醫生通常會針對肌肉和姿勢問題提供有效的治療方案,包括物理治療、運動療法和姿勢矯正等。
如果在治療過程中症狀沒有改善,或出現新的神經症狀,再考慮轉診至神經科或骨科進一步檢查。

最後,保持良好的姿勢、適度的運動以及避免長時間保持同一姿勢,都是預防背部疼痛的重要措施。
希望您能早日找到合適的醫療幫助,並改善您的症狀。
祝您健康!

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