治療背部疼痛：應該看神經科還是骨科？-神經內科

背部問題？

一開始是左邊胸部側邊疼痛兩天後面睡較平躺左邊肩夾骨跟脊椎中間會很疼痛（胸左側就不痛了），去針灸推拿推拿師幫我喬骨說我都駝背喬完骨開隔天站著左背上面也會痛（微痛）上面脊椎跟脖子也會酸痛頭也會陣痛，我該看哪科醫生?

楊，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
背部疼痛的原因比較常見是肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂

回覆日期：2017/05/07
資料來源：台灣e院 - 背部問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的背部疼痛似乎涉及多個部位，包括左側胸部、肩膀、脊椎及頸部，並且伴隨著頭痛的情況。
這樣的症狀可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、姿勢不良、神經壓迫等。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方面來決定就診科別。

首先，神經科主要針對神經系統的問題，包括神經壓迫、神經炎等。
如果您有感覺異常、麻木或是疼痛放射到手臂等情況，則神經科會是合適的選擇。
根據您的描述，您提到有頭痛和肩膀的疼痛，這可能與頸椎的神經受壓有關，因此神經科醫師可以幫助您進行進一步的檢查，例如影像學檢查（如MRI）來評估是否有椎間盤突出或其他神經問題。

另一方面，骨科則主要針對骨骼和關節的問題。
如果您的疼痛與骨骼結構有關，或是有過去的外傷史，骨科醫師會是合適的選擇。
您提到的「駝背」問題，可能與脊椎的排列有關，這也是骨科醫師可以評估的範疇。

此外，復健科也是一個不錯的選擇，尤其是當您的疼痛與肌肉緊張或姿勢不良有關時。
復健科醫師可以提供物理治療、運動療法以及其他非侵入性的治療方式，幫助您改善疼痛和功能。

在選擇科別時，建議您可以先從復健科或神經科開始，因為這兩個科別可以針對您的症狀進行初步評估，並根據檢查結果決定是否需要轉診至骨科。
復健科醫師可以提供針對性的運動建議和物理治療，幫助您改善姿勢和減輕疼痛。

最後，無論您選擇哪一科，都建議您在就診時詳細描述您的症狀，包括疼痛的部位、性質、持續時間以及是否有其他伴隨症狀，這樣醫師才能更準確地診斷和治療您的問題。
此外，保持良好的姿勢、適度的運動和放鬆練習也有助於減輕背部疼痛，建議您在日常生活中多加注意。
希望您早日康復！